מהי בחינת האורוקולטורית וכיצד להבין את התוצאות

תרבות אורוקראית, המכונה גם תרבית שתן או תרבית שתן, משמשת לא רק לאישור אבחנה של זיהום בשתן, אלא גם לאיתור אילו חיידקים מעורבים, על מנת להתאים טוב יותר את הטיפול.

בדרך כלל, כדי שהתוצאות יהיו מדויקות יותר, מומלץ לאסוף את השתן הראשון בבוקר, אולם ניתן לבצע את הבדיקה במהלך היום. המכולה בה מונח השתן חייבת להיות סטרילית וניתן לרכוש אותה בבית המרקחת, אך היא יכולה להינתן גם על ידי המעבדה או בית החולים שבהם תבוצע הבדיקה, ורצוי, יש לסגור אותה במהירות ולקחת אותה תוך זמן קצר לצורך ניתוח הניתוח. מעבדה כדי למנוע זיהום.

לצד תרבית השתן, הרופא יכול גם להזמין אנטיביוגרמה, בה תוכלו לגלות לאילו אנטיביוטיקה החיידקים האחראים לזיהום רגישים או עמידים בפניהם, מה שיעזור לרופא לרשום את התרופה הטובה ביותר. בדיקה זו יכולה להיקרא גם בדיקת תרבית שתן עם ATB, שפירושה אנטיביוגרמה, או בדיקת תרבית שתן עם TSA, שמשמעותה בדיקת רגישות למיקרוביאלים או אנטיביוטיקה.

כיצד להבין את התוצאה של תרבית השתן

התוצאה של בחינת האורוקולטורית יכולה להיות:

• שלילי או תקין: כאשר אין גידול של מושבות חיידקים בשתן בערכים מדאיגים;
• חיובי : כאשר ניתן לזהות יותר מ -100,000 מושבות חיידקים. במקרה זה, התוצאה עשויה לכלול את שם החיידק ואנטיביוטיקה יעילים או לא בטיפול.

בנוסף, כמו בכל בחינה, במיוחד אם לא נעשית כהלכה, ניתן לשקול את התוצאה:

• חיובי כוזב : זה קורה במצבים בהם יש זיהום בשתן על ידי מיקרואורגניזמים אחרים, דם או תרופות;
• שלילי כוזב : זה יכול לקרות כאשר ה- pH בשתן הוא מאוד חומצי, מתחת ל -6, או כאשר לוקחים אנטיביוטיקה או חומר משתן.

התוצאה עדיין עשויה להיות מוטלת בספק אם מספר המושבות נמוך מ- 100,000 וייתכן שיהיה צורך לחזור על הבדיקה.

עם זאת, יש צורך שהרופא יעריך גם סימנים ותסמינים אחרים המעידים על דלקת בדרכי השתן, כדי להעריך איזה סוג של טיפול נדרש, על פי כל מקרה ומקרה. למד לזהות את הסימפטומים המעידים על דלקת בדרכי השתן.

איך נעשית הבחינה

כדי לאסוף את בחינת האורוקולטורית, יש צורך לבצע שלב אחר שלב, הכולל:

1. שטפו את האזור האינטימי במים וסבון;
2. משוך את השפתיים מהנרתיק אצל האישה ומשוך את העורלה בגבר;
3. זרוק את זרם השתן הראשון;
4. אוספים את שארית השתן במיכל המתאים.

השתן יכול להישאר עד שעתיים בטמפרטורת החדר, אולם יש למסור את המיכל בהקדם האפשרי למעבדה, על מנת שהתוצאות יהיו אמינות יותר. אין צורך לצום כדי להיבחן. 

דרך נוספת לאסוף את הבדיקה באורו-תרבות יכולה להיות באמצעות צינור, המכונה גם צנתור שלפוחית, כדרך להבטיח איסוף חופשי מזיהום ככל האפשר, אך, בדרך כלל, איסוף מסוג זה נעשה אצל אנשים שנמצאים בבית חולים. .

בדיקות אחרות לגילוי דלקת בדרכי השתן

למרות שתרבית שתן היא הבדיקה הראשונית לאבחון דלקת בדרכי השתן, בדיקת השתן הנפוצה, המכונה גם שתן סוג 1, EAS או שתן שגרתי, יכולה לספק עדויות מסוימות לזיהום בדרכי השתן, כגון נוכחות של חיידקים, פוציטים, לויקוציטים, דם, ניטריט חיובי או שינויים בצבע, בריח ועקביות, למשל. 

לכן, הרופא יוכל להעריך את תוצאות בדיקה זו ולבחון את הסימפטומים והבדיקה הגופנית של המטופל כדי לזהות את הזיהום, מבלי לבקש בהכרח תרבית שתן, מכיוון שזו בדיקה פשוטה יותר והתוצאה מהירה יותר, מכיוון שתרבית השתן עשויה להימשך. עד 3 ימים כדי להיות מוכנים. להבין למה נועדה בדיקת השתן ואיך לעשות זאת.

עם זאת, תרבית שתן נחוצה בעיקר כדי להעריך אם האנטיביוטיקה בה משתמשים היא המתאימה ביותר, לזיהוי החיידק במקרים של זיהומים חוזרים ונשנים, נשים בהריון, קשישים, אנשים שיעברו ניתוח בדרכי השתן, או כאשר יש ספקות לגבי שמדובר בדלקת בדרכי השתן, למשל. 

מתי לעשות תרבית שתן בהריון

בדיקת תרבית השתן נעשית במהלך ההריון עבור רופא המיילדות כדי להעריך אם לאישה ההרה יש דלקת בדרכי השתן, אשר אם אינה מטופלת כראוי, עלולה לגרום ללידה מבעוד מועד.

בדיקת תרבית השתן אינה מגלה הריון, רק אם לאישה ההרה יש זיהום בשתן או לא, אך קיימת בדיקת שתן ספציפית לזיהוי הריון באמצעות כמות ההורמון hCG בשתן.