ישנם מספר גורמים לכאבים הנמצאים באזור הטבור, בעיקר עקב שינויים במעיים, החל ממתח גזים, זיהום תולעים וכלה במחלות הגורמות לזיהום או דלקת בבטן, כגון גסטרואנטריטיס, דלקת התוספתן, מעי רגיז או חסימת מעיים, לדוגמה.
כאב בטבור יכול לקרות גם בגלל הקרנת כאב מאיברים אחרים בבטן, בגלל מצבים כמו דלקת הלבלב ודלקת שלפוחית השתן, או אפילו שינויים הנגרמים בהריון, ובנוסף, זה יכול להתבטא בדרכים שונות, כגון קוליק, עוקצני, מתמשך או מלווה בתסמינים אחרים, כגון הקאות, הזעה וחיוורון.
לכן, כדי להבדיל טוב יותר בין הגורמים האפשריים לכאב באזור זה, חשוב לעבור הערכה של הרופא הכללי או הגסטרואנטרולוג, שיכולים להבדיל בין הגורמים העיקריים:
1. בקע טבורי
הבקע הוא גורם לכאב המתעורר ונמצא ישירות בטבור, וקורה כאשר חלק מהמעי או איבר בטן אחר עובר את רירית הבטן ומצטבר בין השרירים לעור האזור.
בדרך כלל, הכאב מתעורר או מחמיר בעת ביצוע מאמצים, כגון שיעול או נשיאת משקל, אך הוא יכול להיות מתמשך או להיות עז כאשר יש חנק של הרקמות הנמצאות בבקע, עם דלקת מקומית עזה.
מה לעשות : הטיפול בבקע מונחה על ידי המנתח הכללי, שיכול להיות מהתצפית, מכיוון שבמקרים מסוימים הוא יכול לסגת מעצמו, או ניתוח לתיקון. להבין טוב יותר מה זה וכיצד לטפל בבקע טבורי.
2. עצירות
עצירות היא גורם חשוב לכאבי בטן באזור הטבור, מכיוון שהוא מקובל להפרעת המעי הנגרמת על ידי הגזים או הצואה המצטברים כדי לעורר את העצבים העוברים באזור.
מה לעשות : הימנע מעצירות, עם תזונה עשירה בסיבים, הנמצאת בירקות ובדגנים, בנוסף לחות לעצמך בלפחות 2 ליטר מים ביום, חשוב לשמור על קצב מעיים מאוזן וללא לגרום לנפיחות בבטן. תרופות משלשלות, כגון לקטולוז, יכולות להיות מונחות על ידי הרופא הכללי, אם קשה להשתפר. בדוק כמה טיפים למאבק בעצירות.
3. הריון
נשים בהריון עלולות לחוות כאב או אי נוחות בטבור בכל עת במהלך ההריון, מה שבדרך כלל תקין וקורה מכיוון שצמיחת הבטן מרחיבה את הרצועה הסיבית של הבטן המוחדרת לטבור, מצב שמחליש את דופן הטבור ויכול לגרום בקע טבורי.
בנוסף, הדחיסה וההפרעה של הרחם ואיברי הבטן האחרים יכולים לעורר עצבים באזור ולגרום לתחושת הכאב בטבור, להיות אינטנסיביים יותר בסוף ההריון.
מה לעשות : אם הכאב קל או נסבל, ניתן לצפות רק בו, מכיוון שהוא נוטה להיעלם מעצמו, אך אם קשה לשאת אותו, רופא המיילד עשוי להצביע על שימוש במשככי כאבים, כגון אקמול. בנוסף, יש לשים לב לסימני אדמומיות, נפיחות או פריקה בטבור, העשויים להצביע על זיהום או אם הכאב הופך להיות חמור. להבין טוב יותר את הסיבות האפשריות לכאבי טבור בהריון ומה לעשות.
4. גסטרואנטריטיס
שלשולים המופיעים כתוצאה מגסטרואנטריטיס או מהרעלת מזון, למשל, יכולים להיות מלווים בכאבים סביב הטבור, אם כי הם יכולים להופיע בכל אזור בבטן, בגלל הדלקת המתעוררת במצב זה.
כאב יכול להיות מלווה בבחילות, הקאות וחום, שנמשכים 3 עד 7 ימים בממוצע.
מה לעשות : כדאי להעדיף תזונה קלה, קלה לעיכול, עם מעט שומן ודגנים, בנוסף להישאר לחות במים, תה ומיץ. ניתן להשתמש בתרופות נגד משככי כאבים ואנטי-עוויתות, כגון Dipyrone ו- Hyoscin, בכדי להקל על הכאב, אך אם הסימפטומים נעשים חמורים, נמשכים יותר משבוע אחד או מלווים בדימום או בחום מעל 39 מעלות צלזיוס, חשוב להגיע למיון כדי הערכה רפואית.
בדוק כמה טיפים מהתזונאי בכדי לגרום לשלשול לעבור מהר יותר:
5. דלקת התוספתן
דלקת התוספתן היא דלקת של התוספתן, התקשרות קטנה המחוברת למעי הגס, הגורמת בתחילה לכאבים סביב הטבור ונודדת לאזור הימני התחתון של הבטן, ומתחזקת לאחר מספר שעות. דלקת זו מלווה גם בבחילות, הקאות, חוסר תיאבון וחום, בנוסף להחמרת הכאב האופיינית עם לחץ דם בבטן, לאחר הידוק ושחרור נקודות ספציפיות בבטן.
מה לעשות : בנוכחות תסמינים המעידים על מחלה זו, יש לפנות לחדר המיון כדי שהרופא יבצע הערכה ויבחן את האבחנה הנכונה. אם אישרו, הטיפול במחלה זו נעשה באמצעות ניתוח ושימוש באנטיביוטיקה. להבין טוב יותר כיצד לזהות וטיפול בדלקת התוספתן.
6. דלקת שלפוחית השתן
זוהי דלקת של כיס המרה, המתרחשת בדרך כלל על ידי הצטברות אבנים המונעות יציאת מרה, וגורמת לכאבי בטן והקאות, אשר מחמירים לאחר האכילה. לרוב, כאב מופיע באזור הימני העליון של הבטן, אך ניתן לחוש אותו בטבור ולהקרינו לגב.
מה לעשות : במקרה של תסמינים המעידים על דלקת זו, חשוב להגיע למיון לצורך הערכה ובדיקות רפואיות. הטיפול מסומן על ידי הרופא, וניתן לעשות זאת באמצעות אנטיביוטיקה, שינויים בתזונה, לחות דרך הווריד וניתוח להסרת כיס המרה.
7. תסמונת המעי הרגיז
מחלה זו מאופיינת בכאבי בטן המשתפרים לאחר הפינוי, והיא שכיחה יותר בחלק התחתון של הבטן, אך היא יכולה להשתנות ולהופיע בכל אזור. לעתים קרובות זה קשור לנפיחות, גזים במעיים והרגלי מעיים מתחלפים בין שלשול לעצירות.
מה לעשות : האישור לתסמונת זו נעשה על ידי הגסטרואנטרולוג, אשר יכול להנחות את הטיפול בשימוש בתרופות משככות כאבים ונוגדות עוויתות להקלה על כאבים, סימיטיקון להפחתת גזים, משלשלים לתקופות של עצירות וסיבים ותרופות נגד שלשול לתקופות של שִׁלשׁוּל. מקובל כי מחלה זו מתעוררת אצל אנשים חרדים, ומומלץ לחפש תמיכה פסיכולוגית ולהפחית לחץ. גלה אם זה וכיצד לטפל בתסמונת המעי הרגיז.
8. דלקת הלבלב
דלקת הלבלב היא דלקת קשה בלבלב, האיבר העיקרי האחראי על עיכול חומרי המזון במעי, הגורם לכאבים עזים באזור הבטן המרכזי, העלול להקרין לגב וללוות בבחילות, הקאות וחום.
זה יכול להיות חריף, שבו תסמינים אלה ניכרים יותר, או כרוניים, כאשר הכאב מתון יותר, מתמשך, ויש שינויים בספיגת המזון. מאחר שלבלב הלבלב עלול להיות קשה בנוכחות תסמינים אלו, יש לפנות מיד לטיפול רפואי.
מה לעשות : במקרה של תסמינים המעידים על דלקת הלבלב, יש צורך בהערכה רפואית אשר יכולה לאשר את קיומה של מחלה זו ולהצביע על הטיפול הנכון, עם הגבלות על תזונה, לחות בווריד ותרופות אנטיביוטיות ומשככות כאבים. רק במקרים חמורים ועם סיבוכים, כמו ניקוב, ניתן להצביע על הליך כירורגי. להבין טוב יותר כיצד לזהות ולטפל בלבלב חריפה וכרונית.
9. מחלות מעי דלקתיות
מחלת מעי דלקתית, המאופיינת במחלת קרוהן או קוליטיס כיבית, היא דלקת כרונית של רירית המעיים, מסיבה אוטואימונית. חלק מהתסמינים שמחלות אלו עלולות לגרום כוללים כאבי בטן, אשר יכולים להופיע בכל מקום, אם כי הם שכיחים יותר בבטן התחתונה, שלשולים ודימום במעיים.
מה לעשות : הטיפול במחלה זו מונחה על ידי הגסטרואנטרולוג, עם תרופות להקלה על כאב ולהרגעת דלקת ושלשולים. במקרים הקשים ביותר, ניתן להצביע על התערבות כירורגית על מנת להסיר חלקים של המעי שייתכן שנפגעו ונפגעו מהמחלה. להבין טוב יותר מהי מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית.
10. איסכמיה במעי
שינויים בזרימת הדם למעי, הנגרמים על ידי מחלות כגון מחלה איסכמית כרונית חריפה או פקקת ורידים, למשל, גורמים לכאבי בטן, אשר יכולים להיות ממוקמים בטבור, עקב דלקת ומוות רקמות עקב היעדר דם, ואשר זה יכול להיות פתאומי או מתמשך, תלוי בסיבה ובכלי הדם הפגוע.
מצב זה יכול להיווצר עקב טרשת עורקים בכלי הדם במעי, או במצבים אחרים כמו עווית בכלי הדם, ירידת לחץ פתאומית, אי ספיקת לב, סרטן מעיים או תופעות לוואי עקב שימוש בתרופות, למשל.
מה לעשות : הטיפול באיסכמיה של המעי תלוי בסיבה שלו, בהנחיית הגסטרואנטרולוג, בדרך כלל עם שליטה במזון ושימוש בתרופות לשיכוך כאבים, וניתן לציין שימוש בתרופות להמיסת הקריש, לשיפור זרימת הדם או ניתוח. להסרת קרישי דם או את החלק המודלק של המעי.
גורמים אפשריים אחרים לכאבי טבור
בנוסף לסיבות העיקריות, כאב בטבור יכול להיגרם גם ממצבים פחות שכיחים, כגון:
- זיהום בתולעים , העלול לגרום לדלקת ונפיחות, ולגרום לכאבי טבור או במקומות אחרים בבטן;
- גידול בבטן , שיכול להרחיב או לדחוס איברים באזור;
- כיב בקיבה , הגורם לדלקת חזקה;
- דלקת בדרכי השתן , שעל אף שהיא גורמת לכאבים בבטן התחתונה בדרך כלל, עלולה לגרום לגירוי של עצבים ליד הטבור, במיוחד בזמן הטלת שתן;
- דלקת שבץ או זיהום בשרירי הבטן;
- חסימת מעיים , על ידי צואה מושפעת, מחלות נוירולוגיות או גידול;
- דיברטיקוליטיס , שהיא דלקת דיברטיקולה, שהם שקיות הנגרמות על ידי היחלשות דופן המעי, ועלולה לגרום לכאבי טבור, אם כי היא שכיחה יותר בבטן השמאלית התחתונה.
- מחלות בעמוד השדרה , כמו בקע, העלולות לגרום לכאב שמקרין לבטן וטבור.
לפיכך, בשל ריבוי האפשרויות כגורם לכאב באזור הטבור, הפיתרון הטוב ביותר הוא פנייה לטיפול רפואי, שיזהה את סוג הכאב, הסימפטומים הנלווים, ההיסטוריה הקלינית של האדם ובדיקתו הגופנית.
