כאב בעת מתן שתן, המכונה דיסוריה, נגרם בדרך כלל מדלקת בדרכי השתן ומהווה בעיה שכיחה מאוד אצל נשים, במיוחד במהלך ההריון. עם זאת, זה יכול לקרות גם אצל גברים, ילדים או תינוקות, ועלול להיות מלווה בסימפטומים אחרים כמו צריבה או קושי במתן שתן.
בנוסף לזיהום בשתן, כאבים במתן שתן יכולים להופיע גם כשיש בעיות כמו היפרפלזיה שפירה של הערמונית, דלקת ברחם, גידול בשלפוחית השתן או כשיש לך אבנים בכליות, למשל.
לפיכך, על מנת לבצע את האבחנה הנכונה ולהתחיל את הטיפול המתאים ביותר, יש לפנות לרופא הנשים או האורולוג, שעל פי הסימפטומים שתיאר המטופל והערכה קלינית מתאימה, הם עשויים להצביע על ביצוע בדיקות אבחון, כמו למשל בדיקות שתן. .
כאב בעת מתן שתן יכול להיווצר עקב מספר בעיות כגון:
1. דלקת שלפוחית השתן
דלקת שלפוחית השתן היא דלקת בדרכי השתן הפוגעת בשלפוחית השתן וגורמת לתסמינים אחרים כגון דחף תכוף להטיל שתן, תחושת צריבה, נוכחות של דם בשתן, חום, חולשה ושתן מעונן או כהה. דע כיצד לזהות את הסימפטומים של דלקת שלפוחית השתן.
מה לעשות: במקרה זה, חשוב להתייעץ עם האורולוג או הנפרולוג על מנת שניתן יהיה לאשר את האבחנה ולהתחיל את הטיפול המתאים ביותר, כאשר בדרך כלל מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה על פי המיקרואורגניזם האחראי לזיהום.
2. פיאלונפריטיס
Pyelonephritis הוא זיהום של מערכת השתן הנגרמת בדרך כלל על ידי חיידקים בשלפוחית השתן שיכולים להגיע לכליות, לגרום לדלקת וזיהום, עם חום, כאבי גב ושתן מסריח.
מה לעשות: הטיפול בפיאלונפריטיס חייב להיעשות באנטיביוטיקה וחשוב שזה יעשה על פי הנחיות הרופא, גם אם אין תסמינים נוספים, זאת מכיוון שאם החיידקים נשארים במערכת השתן, עלולים להיווצר סיבוכים. ראה כיצד לטפל בפיונלפריטיס.
3. דלקת מפרקים
דלקת השתן היא דלקת בדרכי השתן הפוגעת רק בשופכה, וגורמת לתסמינים כמו דחף תכוף להטיל שתן, גירוד בשופכה או קושי במתן שתן. דע תסמינים אחרים של דלקת השתן.
מה לעשות: במקרה זה, חשוב שהטיפול יונחה על ידי האורולוג בכדי להימנע מסיבוכים, כמו למשל פיונלפריטיס, למשל.
4. דלקת צוואר הרחם או vulvovaginitis
דלקת צוואר הרחם ודלקת הוולווגניטיס הם דלקת ברחם או בפות, אשר לרוב מתרחשת כתוצאה מזיהומים על ידי פטריות, נגיפים או חיידקים, המלווה בתסמינים אחרים כגון הפרשות צהובות, חום מעל 38 מעלות צלזיוס ודימום בנרתיק.
מה לעשות: חשוב לזהות את הגורם לדלקת הוולבווגניטיס כך שרופא הנשים יוכל להצביע על הטיפול המתאים ביותר, אשר בדרך כלל נעשה באנטיביוטיקה, אנטי פטרייתית או אנטי-ויראלית על פי הגורם לדלקת צוואר הרחם ודלקת הוולבווגיניטיס. הבן כיצד נעשה טיפול במצבים אלה.
5. אבן כליה
אבן כליה, הנקראת גם אבן כליה, היא מסה הדומה לאבנים שיכולות להיווצר בכל מקום במערכת השתן, ויוצרת קושי וכאב בעת מתן שתן.
מה לעשות: במקרה של אבנים בכליות, חשוב שהאדם ינקוט בגישה כלשהי כדי להעדיף את חיסול האבן דרך השתן, ומומלץ לשתות הרבה מים בעיקר. עם זאת, במקרים מסוימים הרופא עשוי להמליץ על שימוש בתרופות המסייעות להקלת הסימפטומים ולהעלמת אבנים. ראה כיצד צריך להיות הטיפול באבנים בכליות.
6. זיהומים המועברים במגע מיני
זיהומים המועברים במגע מיני, או מחלות מין, כגון זיבה או כלמידיה יכולים להופיע אצל גברים ונשים כאחד וזה יוצר תסמינים כמו הפרשות ירקרקות, צריבה בשופכה וחום, בנוסף לכאב בעת מתן שתן.
מה לעשות: חשוב שהאדם יתייעץ עם האורולוג או רופא הנשים בכדי שניתן יהיה לבצע בדיקות לזיהוי המיקרואורגניזם האחראי לזיהום, וכך מצוין הטיפול המתאים ביותר. בנוסף, חשוב להשתמש בקונדום בכל קיום יחסי מין, ומומלץ גם שבן הזוג יעבור את הטיפול גם אם הוא לא מראה סימני או תסמיני זיהום.
7. היפרטרופיה שפירה של הערמונית
היפרטרופיה שפירה של הערמונית מאופיינת בערמונית מוגדלת של גברים אשר בנוסף לכאב עלולה לגרום לקשיי במתן שתן ולרצון תכוף ללכת לשירותים. על פי כמה מחקרים, אין קשר ברור בין גודל הערמונית לתדירות וחומרת הסימפטומים. גזע, תזונה והיסטוריה משפחתית יכולים להשפיע על התפתחות המחלה.
מה לעשות: במקרה זה על האורולוג לרשום את הטיפול, אשר לוקח בחשבון את גיל הגבר, גודל הערמונית והתסמינים המוצגים. לפיכך, בהתאם למקרה, ניתן לציין שימוש בתרופות המפחיתות את הסימפטומים וגודל הערמונית, או ביצוע של הליך כירורגי.
8. סרטן
גידול של גידול בשלפוחית השתן, הרחם או הערמונית עלול לגרום לכאבים בעת מתן שתן ולתופעות אחרות כמו כאב מתמיד, דם בשתן, ירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין או עייפות יתר, למשל.
מה לעשות: אם יאושר קיומו של סרטן, ניתן להצביע על ניתוח ואחריו כימותרפיה והקרנות ושימוש בתרופות מדכאות חיסון, על פי הנחיות האונקולוג.
מכיוון שלכל הסיבות יש תסמינים דומים מאוד, הדרך הטובה ביותר לזהות את הבעיה היא לפנות לרופא הנשים או האורולוג לבדיקות שתן, בדיקות דם, אולטרסאונד שלפוחית השתן, בדיקת הרחם והנרתיק, בדיקת פי הטבעת הדיגיטלית, אולטרסאונד גינקולוגי או למשל בבטן.
תסמיני כאב אחרים בעת מתן שתן
דיסוריה גורמת לכאב חד בעת מתן שתן, אך תסמינים שכיחים אחרים במקרים אלה כוללים גם:
- מוכן להשתין לעיתים קרובות;
- חוסר יכולת לשחרר יותר מכמויות שתן קטנות, ואחריו הצורך להשתין שוב;
- צריבה ושריפה ושריפה עם שתן;
- תחושת כבדות במתן שתן;
- כאבים בבטן או בגב;
בנוסף לתסמינים אלו, עלולים להופיע אחרים כמו צמרמורות, חום, הקאות, הפרשות או גירוד באיברי המין. אם יש לך אחד מהתופעות הללו, יש סיכוי גבוה יותר לך לדלקת בדרכי השתן, אז ראה אילו סימנים אחרים עשויים להצביע על דלקת בדרכי השתן.
כיצד מתבצע הטיפול
כדי להקל על הכאב בעת מתן שתן יש תמיד צורך ללכת לרופא, לברר מה הסיבה לכאב ולבצע את הטיפול המצוין.
לפיכך, במקרה של זיהום בשתן, בנרתיק או בערמונית, אנטיביוטיקה שנקבעה על ידי הרופא מסומנת. בנוסף, ניתן ליטול משככי כאבים, כמו אקמול, המסייע להקלת אי הנוחות, אך אינו מטפל במחלה.
בנוסף, כאשר מתרחש גידול באיברי המין, יתכן שיהיה צורך לבצע ניתוח להסרתו וטיפולים כמו רדיותרפיה וכימותרפיה לריפוי המחלה.
