ניתוח בלוטת התריס: אופן ביצועו, סוגים עיקריים והחלמה

ניתוח בלוטת התריס נעשה לטיפול בבעיות בבלוטת התריס, כמו גושים, ציסטות, בלוטת התריס מוגדלת יתר על המידה או סרטן, ויכול להיות מוחלט או חלקי, תלוי אם מסירים את הבלוטה לחלוטין או לא.

באופן כללי, ניתוח זה, המכונה כריתת בלוטת התריס, הוא עדין מכיוון שיש ורידים, עורקים, עצבים ושרירים חיוניים לחיים, עם זאת, בדרך כלל אין סיבוכים, אפילו במקרים של סרטן, כאשר שינויים בקול או חבורות אינם נדירים.

מיקום בלוטת התריס מיקום בלוטת התריס

ההחלמה מניתוח היא פשוטה, ולכן יש צורך להימנע מלעשות מאמצים להימנע מנפיחות ודימום באתר החתך, ומשאיר צלקת בצוואר.

סוגי ניתוח בלוטת התריס

ניתוח בבלוטת התריס נעשה בהרדמה מלאה ובמהלך הניתוח, שנמשך כשעתיים, הרופא חותך את הצוואר ומאפשר לצפות ולהסיר את בלוטת התריס.

באופן כללי, לפני ניתוח בלוטת התריס, עליך לעשות 8 שעות צום ולא ליטול תרופות במהלך 10 הימים הקודמים, כגון AAS, Bufferin או Melhoral, למשל מכיוון שהם מגבירים את הסיכון לדימום במהלך הניתוח ובתקופה שלאחר הניתוח יכול לפגוע בריפוי. סוגי הניתוחים העיקריים הם:

  • כריתת בלוטת התריס המוחלטת : מורכבת מהסרה מוחלטת של בלוטת התריס, עם צורך בהחלפת הורמונים.
  • כריתת לוב או כריתת המיטהירואיד: היא מורכבת מהסרת צד אחד בלבד וגם מהאיסטמוס, שהוא החלק שמצטרף לשני הצדדים, מה שמותיר מחצית מבלוטת התריס כרגיל. ניתן לציין את זה במקרה של סרטן בלוטת התריס הפפילרי או הזקיקי, וצריך הערכה לצורך בהחלפת הורמונים.
  • ריקון צוואר הרחם: במקרים מסוימים, בנוסף להסרת בלוטת התריס, יתכן שיהיה צורך להסיר את בלוטות הלימפה הקרובות לבלוטת התריס ולצוואר הרחם, כאשר הן נפגעות או להימנע מהן, במיוחד במקרה של סרטן בלוטת התריס מדולרי או אנפלסטי. במקרה של סרטן זקיק או פפילרי, יתכן והרופא לא יראה צורך בניתוח צוואר אם הביופסיה מעידה על כך שהם אינם מושפעים.
מיד לאחר הניתוחמיד לאחר הניתוח 3 ימים לאחר הניתוח3 ימים לאחר הניתוח

ברוב המקרים, אתה יכול לחזור הביתה למחרת, לשהות במשך יום אחד או יומיים, שכן הופעת הסיבוכים היא מינימלית. עם זאת, לא ניתן ללמוד או לעבוד בשבוע הראשון לאחר הניתוח.  

הרופא יכול גם להחליט אם יש צורך בטיפול ביוד רדיואקטיבי, המשמש לחיסול מוחלט של זכר לתאים ממאירים. למד הכל אודות יוד רדיואקטיבי.

צפו גם בסרטון הבא וראו מהו המזון המתאים ביותר להכנה במהלך הטיפול ביוד רדיואקטיבי:

איך ההחלמה לאחר הסרת בלוטת התריס

התקופה שלאחר הניתוח של ניתוח בלוטת התריס נמשכת כ- 15 יום ובמהלך הזמן הזה יש להימנע מלעשות מאמצים גופניים, כמו ריצה או פעילויות ביתיות אינטנסיביות, כדי למנוע התפתחות נפיחות ודימום באתר החתך. עם זאת, אין צורך במנוחה מוחלטת, וברוב המקרים תוכלו ללכת, לעבוד ולהניע את הצוואר בשבוע שלאחר הניתוח.

לאחר היציאה מחדר הניתוח ניתן לנקז את הצוואר להסרת עודפי נוזלים עם דם ולהימנע מחבורות, וכיוון שמקובל לחוש מעט כאב, הרופא עשוי להצביע על שימוש במשככי כאבים ונוגדי דלקת, כגון אקמול. או איבופרופן, ואכילת מזון נוזלי ורך להפחתת אי הנוחות בגרון.

בנוסף, יש לך תחבושת על הצוואר כדי למנוע מגע עם חיידקים ולכלוך ולהגן על המקום בו נעשתה החתך, שלא אמורה להיות רטובה. בדרך כלל המטופל חוזר הביתה עם החבישה, אותה יש להסיר כ -3 ימים לאחר הניתוח בבית החולים, והתפרים מוסרים גם כשהם נראים לעין.

10 ימים לאחר הניתוח 10 ימים לאחר הניתוח

מה קורה לאחר הסרת בלוטת התריס

ניתוח בלוטת התריס הוא בדרך כלל לא מורכב, אך התוצאות הנפוצות ביותר כוללות:

  • כאב גרון ושיעול , העלולים לגרום לקשיי אכילה, אשר בדרך כלל מצטמצמים לאחר שבוע אחד, הקשורים לדלקת בגרון;
  • שינויים בקול , כגון צרידות ועייפות בדיבור, החולפים בדרך כלל באופן ספונטני לאחר מספר חודשים, ובמקרים מסוימים נדרשים אימונים קוליים;
  • ירידה ברמות הסידן בדם , משום שליד בלוטת התריס בלוטות התריס המייצרות הורמון המכונה PTH האחראי על ויסות רמת הסידן בדם;
  • המטומה בצוואר העלולה לגרום לכאבים ונפיחות בצוואר.

כאשר חותכים את הצוואר, זה נורמלי שיש צלקת דקה שיכולה לנוע בין 3 ל 15 ס"מ.

איך לחיות בלי בלוטת התריס

אפשר לחיות ללא בלוטת התריס מכיוון שאת ההורמונים שמייצר איבר זה ניתן להחליף בתרופות בטבליות עם סידן וויטמין D ולבוטרוקסין או סינתרואיד, למשל, המומלצת על ידי האנדוקרינולוג שיש ליטול בבוקר על קיבה ריקה. ראה מהן תרופות בלוטת התריס שהרופא יכול לציין.

לאחר הסרת בלוטת התריס לחלוטין, יש ליטול תרופות אלו לכל החיים, כדי לשמור על רמת ההורמונים יציבה ולהימנע מתופעות כמו עקצוצים והתכווצויות. ניתן להתחיל ליטול תרופות אלו לאחר הניתוח.

צפו בסרטון הבא וראו כמה טיפים שיכולים לעזור לאנשים ללא בלוטת התריס לחיות טוב יותר:

כאשר רק מחצית מבלוטת התריס מוסרת, לא תמיד יש צורך להחליף הורמון זה מכיוון שהמחצית הנותרת יכולה להתאים או לייצר את כמות ההורמונים שהגוף זקוק להם. לכן, על הרופא להזמין בדיקות דם ואולטראסאונד כדי לבדוק את תוצאת הניתוח ואיך רמות ההורמונים הללו בזרם הדם כחודש לאחר הסרת חלק מבלוטת התריס. בזמן המתנה זה, האדם צריך לצפות בתסמינים של שינויים בבלוטת התריס, כגון שינויים במחזור החודשי, התכווצויות, רגליים עייפות או תחושת עקצוץ. בדוק את כל הסימפטומים של בעיות בבלוטת התריס.

מסירים את בלוטת התריס המשמינה?

כשאתה מסיר לחלוטין את בלוטת התריס ואינך מבצע החלפת הורמונים, ייתכן שיש תת פעילות של בלוטת התריס, ואחד המאפיינים לכך הוא העלייה במשקל ובנפיחות בגוף. לפיכך, יש צורך ליטול את התרופות להחלפת ההורמונים שיצר בלוטת התריס בכדי לשמור על המשקל המתאים ולשמור על שאר תפקודי הגוף, כגון ויסות הטמפרטורה הנשלטת כראוי. לכן, בכל פעם שהאדם מסיר את בלוטת התריס לחלוטין, עליו לקחת את תרופות בלוטת התריס לכל החיים.

הסרת רק מחצית מבלוטת התריס יכולה להוביל גם לעלייה במשקל, כאשר המחצית הנותרת אינה מסוגלת לייצר את ההורמונים שהגוף זקוק להם. לכן, בנוסף לבדיקה תקופתית של בלוטת התריס, יש צורך לבחון האם מופיעים תסמינים הקשורים להיפותירואידיזם. למד את 5 הבדיקות המעריכות את בלוטת התריס. 

אם הרופא ממליץ על טיפול עם יוד רדיואקטיבי לאחר הסרת בלוטת התריס, לא ניתן להתחיל ליטול הורמוני בלוטת התריס, ולכן במהלך 30 הימים הללו בין הליך אחד למשנהו, מקובל שאנשים מרגישים נפוחים, עם כאב ראש. וחוסר ריכוז, אך תקופה זו ללא תרופות חשובה להגברת היעילות של יוד רדיואקטיבי, שיכול לחסל תאים ממאירים לחלוטין. לאחר טיפול זה, הרופא עשוי להמליץ ​​על נטילת תרופות לבלוטת התריס, והתסמינים הלא נעימים אמורים להיעלם תוך מספר ימים.