פקקת היא היווצרות קרישי דם או פקקת בתוך כלי הדם, ומונעת את זרימת הדם. כל ניתוח יכול להגביר את הסיכון לפתח פקקת, מכיוון שמקובל להישאר דומם זמן רב במהלך ההליך וגם לאחריו, דבר הפוגע במחזור הדם.
לכן, כדי למנוע פקקת לאחר הניתוח, מומלץ להתחיל לטיולים קצרים מיד לאחר שחרורו של הרופא, ללבוש גרביים אלסטיות במשך כ -10 ימים או עד מתי ניתן ללכת רגיל, להזיז את הרגליים והרגליים בזמן שוכב ונוטל תרופות נוגדות קרישה למניעת קרישי דם, כמו הפרין, למשל.
למרות שזה עשוי להופיע לאחר כל ניתוח, הסיכון לפקקת גדול יותר בתקופה שלאחר הניתוח של ניתוח מורכב או שנמשך יותר מ -30 דקות, כמו ניתוח בחזה, בלב או בבטן, כמו למשל ניתוח בריאטרי. ברוב המקרים, פקקת נוצרת ב 48 השעות הראשונות עד כ 7 ימים לאחר הניתוח, וגורמת לאדמומיות בעור, חום וכאב, שכיחה יותר ברגליים. בדוק תסמינים נוספים כדי לזהות פקקת מהירה יותר בפקקת ורידים עמוקים.
כדי למנוע פקקת לאחר הניתוח, הרופא שלך עשוי לציין:
1. ללכת בהקדם האפשרי
על המטופל המנותח ללכת ברגע שיש לו מעט כאב ואינו נמצא בסיכון להישבר הצלקת, מכיוון שהתנועה מעוררת את זרימת הדם ומפחיתה את הסיכון לפקיקות. בדרך כלל, המטופל יכול ללכת בתום יומיים, אך זה תלוי בניתוח ובהדרכת הרופא.
2. לבש גרביים אלסטיות
הרופא עשוי להמליץ על שימוש בגרבי דחיסה עוד לפני הניתוח, בהם יש להשתמש לתקופה של כ- 10 עד 20 יום, עד שתנועת הגוף לאורך כל היום תחזור למצב נורמלי וכבר ניתן לבצע פעילויות פיזית, מוסרת רק לצורך היגיינת הגוף.
הגרב הנפוצה ביותר היא גרב הדחיסה הבינונית, המפעיל לחץ של כ-18-21 מ"מ כספית, אשר מסוגל לדחוס את העור ולעורר את ההחזר הוורידי, אך הרופא יכול גם להצביע על הגרב האלסטית עם הדחיסה הגבוהה. בין 20-30 מ"מ כספית, במקרים מסוימים של סיכון גבוה יותר, כמו למשל אנשים עם דליות ורידים עבות או מתקדמות, למשל.
גרביים אלסטיות מומלצות גם לכל מי שיש לו בעיות במחזור הוורידי, אנשים מרותקים למיטה, העוברים טיפולים המוגבלים למיטה או שיש להם מחלות נוירולוגיות או אורטופדיות המעכבות את התנועה. גלה פרטים נוספים על מה הם מיועדים ומתי להשתמש בגרבי דחיסה.
3. הרימי את הרגליים
טכניקה זו מקלה על החזרת הדם ללב, המונעת הצטברות דם ברגליים וברגליים, בנוסף להפחתת נפיחות ברגליים.
במידת האפשר, מומלץ למטופל להזיז את כפות רגליו ורגליו, להתכופף ולמתוח כ -3 פעמים ביום. תרגילים אלה יכולים להיות מונחים על ידי הפיזיותרפיסט עוד בבית החולים.
4. שימוש בתרופות נוגדות קרישה
תרופות המסייעות במניעת היווצרות קרישי דם או פקקת, כמו הפרין הניתן להזרקה, שאותו יכול הרופא להצביע, במיוחד כאשר מדובר בניתוח גוזל זמן או שידרוש מנוחה ארוכה, כגון בטן, בית החזה או אורתופדיה.
ניתן להצביע על שימוש בתרופות נוגדות קרישה גם כאשר ניתן ללכת ולהניע את הגוף כרגיל. תרופות אלה מסומנות בדרך כלל גם במהלך שהות בבית חולים או במהלך טיפול בו האדם צריך לנוח או לשכב לאורך זמן. להבין טוב יותר את התפקיד של תרופות אלו במה הם נוגדי קרישה ולמה הם מיועדים.
5. לעסות את הרגליים
ביצוע עיסוי ברגליים כל 3 שעות, עם שמן שקדים או כל ג'ל עיסוי אחר, הוא גם טכניקה נוספת המעוררת חזרה ורידית ומעכבת הצטברות דם והיווצרות קריש.
בנוסף, פיזיותרפיה מוטורית ופרוצדורות אחרות שעשויות להיות מסומנות על ידי הרופא, כגון גירוי חשמלי של שרירי עגל ודחיסה פניאומטית חיצונית לסירוגין, אשר נעשית במכשירים המעוררים תנועות דם במיוחד אצל אנשים שאינם מסוגלים לבצע תנועות. של הרגליים, כמו חולים בתרדמת.
מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לפקקת לאחר הניתוח
הסיכון ללקות בפקקת לאחר הניתוח גדול יותר כאשר המטופל הוא מעל גיל 60, במיוחד קשישים המרותקים למיטה, לאחר תאונות או שבץ מוחי, למשל.
עם זאת, גורמים אחרים העלולים להגביר את הסיכון לפקקת ורידים עמוקה לאחר הניתוח הם:
- ניתוח המבוצע בהרדמה כללית או אפידורלית;
- הַשׁמָנָה;
- לעשן;
- שימוש באמצעי מניעה או טיפולים אחרים בתחליפי הורמונים;
- סובלים מסרטן או מכימותרפיה;
- להיות נשא של סוג סוג A;
- עם מחלות לב, כגון אי ספיקת לב, דליות ורידים או בעיות דם כמו טרומבופיליה;
- ניתוח שבוצע במהלך ההריון או זמן קצר לאחר הלידה;
- אם יש זיהום כללי במהלך הניתוח.
כאשר היווצרות פקקת מתרחשת עקב ניתוח, קיים סיכוי גדול להתפתחות תסחיף ריאתי, מכיוון שהקרישים מאטים או חוסמים את מעבר הדם שנכנס לריאות, מצב חמור וגורם לסיכון למוות.
בנוסף, נפיחות, דליות עור וחום ברגליים, שבמקרים חמורים יותר, עלולים להוביל גם לגנגרן, שהוא מוות של תאים בגלל מחסור בדם.
