מהי שחפת, סוגים, תסמינים וטיפול

שחפת היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי שחפת Mycobacterium , הידועה בכינויו הבצילוס של קוך, הנכנסת לגוף דרך דרכי הנשימה העליונות ונמצאת בריאה או בחלקים אחרים של הגוף, המאפיינת שחפת חוץ-ריאתית .

לפיכך, תלוי היכן נמצאים החיידקים, ניתן לסווג שחפת ל:

  • שחפת ריאתית : זוהי הצורה השכיחה ביותר של המחלה והיא מתרחשת עקב כניסת הבצילוס לדרכי הנשימה העליונות ולינה בריאות. סוג זה של שחפת מאופיין בשיעול יבש ומתמיד עם או בלי דם, שיעול הוא הצורה העיקרית להידבקות, שכן טיפות הרוק המשתחררות דרך השיעול מכילות את הבצילי של קוך, העלולים להדביק אנשים אחרים.
  • שחפת מיליארית : זוהי אחת הצורות החמורות ביותר של שחפת ומתרחשת כאשר החיידק נכנס לזרם הדם ומגיע לכל האיברים, עם סיכון לדלקת קרום המוח. בנוסף לכך שהריאה נפגעת קשה, גם איברים אחרים יכולים להיות מושפעים.
  • שחפת עצם : למרות שהיא לא שכיחה מאוד, היא מתרחשת כאשר הבצילוס מסוגל לחדור ולהתפתח בעצמות, מה שעלול לגרום לכאבים ודלקת, שלא תמיד מאובחנים ומטופלים כשחפת;
  • שחפת גנגליונית : היא נגרמת על ידי כניסת הבצילוס למערכת הלימפה, אשר עלולה להשפיע על גרעיני החזה, המפשעה, הבטן או לעיתים קרובות יותר על הצוואר. סוג זה של שחפת חוץ-ריאתית אינו מדבק וניתן לרפא כאשר מטפלים בו נכון. להבין מהי שחפת גנגליון, תסמינים, הידבקות ואופן הטיפול.
  • שחפת פלואוראלית : היא מתרחשת כאשר הבצילוס משפיע על הצדר, רקמה שמרפדת את הריאות וגורמת לקושי נשימה עז. סוג זה של שחפת חוץ-ריאתית אינו מדבק, אולם ניתן לרכוש אותו באמצעות יצירת קשר עם אדם עם שחפת ריאתית או התפתחות של שחפת ריאתית.
מהי שחפת, סוגים, תסמינים וטיפול

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול בשחפת הוא בחינם, כך שאם אדם חושד שיש לו את המחלה, עליו לפנות מיד לבית החולים או למרפאת הבריאות. הטיפול מורכב משימוש בתרופות שחפת במשך כ- 6 חודשים ברציפות או על פי הנחיית רופא הריאות. באופן כללי, משטר הטיפול המומלץ בשחפת הוא השילוב של ריפמפיצין, איזוניאזיד, פיראזינמיד ואתמבוטול.

ב -15 הימים הראשונים של הטיפול, האדם צריך להיות מבודד, מכיוון שהוא עדיין יכול להעביר את הנגיף שחפת לאנשים אחרים. לאחר אותה תקופה תוכלו לחזור לשגרה הרגילה ולהמשיך להשתמש בתרופות. להבין כיצד מטפלים בשחפת.

לשחפת יש תרופה

ניתן לרפא שחפת כאשר הטיפול נעשה נכון על פי המלצות הרופא. זמן הטיפול הוא סביב 6 חודשים רצופים, מה שאומר שגם אם הסימפטומים נעלמים תוך שבוע אחד, על האדם להמשיך ליטול את התרופות עד גיל 6 חודשים. אם זה לא קורה, יכול להיות שחצפת השחפת לא מסולקת מהגוף והמחלה לא נרפאת, בנוסף, עשויה להיות עמידות לחיידקים, מה שמקשה על הטיפול.

תסמינים עיקריים לשחפת 

התסמינים העיקריים לשחפת ריאתית הם שיעול יבש ומתמשך עם או בלי דם, ירידה במשקל, חוסר תיאבון וקשיי נשימה. במקרה של שחפת חוץ-ריאתית, יתכן חוסר תיאבון, השתטחות, זיעת לילה וחום. בנוסף, סימנים ותסמינים עשויים להופיע במקום בו מותקן הבצילוס. ראה מהם 6 הסימפטומים העיקריים לשחפת.

כיצד מתבצעת האבחנה

האבחנה של שחפת ריאתית יכולה להיעשות על ידי צילום רנטגן בחזה ובדיקת כיח בחיפוש אחר סיב השחפת, הנקרא גם סקר BAAR (אלכוהול-חומצה עמידה בזילוס). על מנת לאבחן שחפת חוץ-ריאה, מומלץ לבצע ביופסיה של הרקמה הפגועה. ניתן לבצע גם בדיקת עור שחפת, המכונה גם בדיקת מנטוקס  או PPD, שהיא שלילית אצל 1/3 מהחולים. להבין כיצד נוצר PPD.

העברת שחפת

העברת שחפת יכולה לקרות דרך האוויר, מאדם לאדם בהשראת טיפות נגועות המשתחררות באמצעות שיעול, עיטוש או דיבור. העברה יכולה לקרות רק אם יש מעורבות ריאית ובתוך 15 יום מתחילת הטיפול. 

אנשים הסובלים ממערכת חיסונית שנפגעת ממחלה או עקב גיל, אשר מעשנים ו / או משתמשים בסמים נוטים יותר להידבק בנגיף השחפת ולפתח את המחלה.

מניעה של הצורות החמורות ביותר של שחפת יכולה להיעשות באמצעות חיסון BCG בילדות. בנוסף, מומלץ להימנע ממקומות סגורים ומאווררים היטב עם חשיפה מועטה או ללא שמש, אך חשוב להתרחק מאנשים המאובחנים כחולי שחפת. ראה כיצד מתרחשת העברת שחפת וכיצד למנוע אותה.