עמילאז הוא אנזים המיוצר על ידי הלבלב ובלוטות הרוק, הפועל על עיכול העמילן והגליקוגן הכלולים במזון. באופן כללי, בדיקת העמילאז בסרום משמשת לאבחון מחלות בלבלב, כגון דלקת לבלב חריפה, למשל, או בעיות אחרות שיכולות לשנות את תפקודו של איבר זה, ובדרך כלל מוזמנות יחד עם מינון הליפאז.
בנוסף, הרופא רשאי גם להזמין בדיקת עמילאז בשתן המסייעת בהערכת תפקוד הכליות וניתן להשתמש בה במהלך אי ספיקת כליות להערכת יעילות הטיפול.
תוצאות בדיקת עמילאז
תוצאות בדיקת העמילאז עוזרות לאבחון בעיות בריאות בלבלב ובלוטות הרוק, ומשמשות במיוחד לאבחון דלקת לבלב חריפה, מכיוון שערכי העמילאז בדם עולים מאוד ב -12 השעות הראשונות לבעיות בלבלב.
עמילאז גבוה
רמות מוגברות של עמילאז בדם עשויות להשתנות עקב ליקוי בבלוטת הרוק, עקב דלקת כמו פרוטיטיס, למשל, או בגלל בעיות הקשורות לבלב, כמו במקרה של דלקת לבלב חריפה וכרונית. בנוסף, עמילאז גבוה יכול לנבוע מ:
- מחלות בדרכי המרה, כגון דלקת שלפוחית השתן;
- כיב פפטי;
- סרטן הלבלב;
- חסימת דרכי הלבלב;
- הפטיטיס נגיפית;
- הריון חוץ רחמי;
- אי ספיקת כליות;
- שורף;
- שימוש בתרופות מסוימות, כגון אמצעי מניעה דרך הפה, חומצה ולפרואית, מטרונידזול וקורטיקוסטרואידים.
ברוב המקרים של דלקת הלבלב, רמות עמילאז בדם גבוהות פי 6 מערך הייחוס, אולם זה לא קשור לחומרת הפגיעה בלבלב. רמות עמילאז בדרך כלל עולות בין שעתיים ל -12 שעות וחוזרות להיות תקינות תוך 4 ימים. למרות זאת, בחלק מהמקרים של דלקת הלבלב, אין עלייה גדולה או לא עלייה בריכוז העמילאז, לכן חשוב למדוד ליפאז כדי לבדוק את התפקוד ואת האפשרות למחלת לבלב. להבין מהי ליפאז ואיך להבין את התוצאה שלו.
עמילאז נמוך
הירידה ברמות העמילאז שכיחה יותר בקרב חולים מאושפזים, במיוחד אצל אלו עם מתן גלוקוז. במקרים כאלה, מומלץ להמתין עד שעתיים לביצוע מינון עמילאז והתוצאה אמינה.
בנוסף, הכמות הנמוכה של עמילאז יכולה להוות סימן לפגיעה קבועה בתאים האחראים לייצור עמילאז, ולכן יכולה להעיד על דלקת לבלב כרונית, ויש לאשר אותה באמצעות בדיקות מעבדה אחרות.
ערך התייחסות של עמילאז
ערך הייחוס של עמילאז משתנה בהתאם למעבדה והטכניקה המשמשת לביצוע הבדיקה, שיכולה להיות בין 30 ל 118 U / L דם אצל אנשים מתחת לגיל 60 ועד 151 U / L דם לאנשים מעל 60 שנה.
