באופן כללי, אישה יכולה להיכנס להריון גם אם יש לה פיברואיד, וזה בדרך כלל לא מהווה סיכונים לאם או לתינוק. עם זאת, כאשר אישה נכנסת להריון מפיברואיד, היא עלולה לגרום לדימום, עקב שינויים הורמונליים האופייניים להריון, העלולים לגרום להגדלת פיברואיד.
תסמינים בהריון מופיעים רק כאשר ישנם שרירנים גדולים ורבים או בתוך הרחם, וזה יכול אפילו להפוך להריון מסוכן. הטיפול העיקרי שנעשה הוא מנוחה ושימוש ותרופות לשיכוך כאבים, כגון פרצטמול ואיבופרופן.
סיכונים של שרירנים בהריון
באופן כללי, הסיבית בהריון אינה רצינית, אך סיבוכים יכולים להיווצר אצל האישה שיש לה שריר גדול, במיוחד אם הוא ממוקם בתוך הרחם, כמו במקרה של שריר התוך תוך-רחמי. הסיכונים יכולים להיות:
- כאבי בטן וקוליק , שיכולים להופיע בכל עת במהלך ההריון;
- הפלה , מתרחשת בשליש הראשון של ההריון, מכיוון שחלק מהשרירנים יכולים לגרום לדימום כבד;
- ניתוק שליה , במקרים של שרירנים שתופסים את האתר או מעכבים את קיבוע השליה על דופן הרחם;
- הגבלת גדילת התינוק , עקב שרירנים גדולים מאוד התופסים או דוחפים את הרחם;
- לידה מוקדמת , מכיוון שניתן לצפות ללידה בשרירנים גדולים הגורמים לדימום ולעוויתות.
המקרים המעטים בהם מצבים אלו מתרחשים הם עדינים יותר ועליהם להיות במעקב טוב יותר על ידי רופא המיילדות, עם התייעצויות תכופות יותר ויותר בדיקות, כגון אולטרסאונד.
כיצד מתבצע הטיפול
לא תמיד יש צורך לטפל בפיברואיד בהריון, אך בכל מקרה, מנוחה ושימוש בתרופות לשיכוך כאבים, כגון אקמול או איבופרופן, מיועדות לנשים הסובלות מתסמינים של כאב ודימום קל.
ניתן להצביע על ניתוח להסרת פיברואיד במהלך ההריון, ויכול להיעשות על ידי הבטן או הנרתיק. זה בדרך כלל מסומן במקרים של שרירנים הגורמים לכאב ודימום מתמשך או שהם גדולים מספיק כדי לגרום לסיכונים לתינוק או לאישה. אך גם במקרים אלה, ההחלטה בין ביצוע הניתוח חייבת להתקבל כאשר הסיכון לניתוח נמוך מהסיכון להישארות השריר בתוך הרחם.
להבין טוב יותר את הסימנים והתסמינים של מיומה, וכיצד ניתן לטפל בהם.
איך המסירה
מכיוון שברוב המקרים אין סיכונים לאם או לתינוק, הלידה יכולה להיות תקינה, במיוחד אצל נשים עם שרירנים קטנים ומעט תסמינים. ניתוח קיסרי עשוי להיות מסומן על ידי רופא המיילדות במקרים של נשים בהריון עם שרירנים אשר:
- דימום או נמצאים בסיכון לדימום, מה שגורם לסיכוי גדול יותר לדימום בלידה;
- הם כואבים מאוד , גורמים כאב וסבל לאישה במהלך הלידה;
- הם תופסים מקום רב ברחם , מה שמקשה על עזיבת התינוק;
- הם כוללים חלק גדול מדופן הרחם , מה שמקשה או משנה את התכווצותו.
ניתן לדון בבחירת סוג הלידה באופן אישי עם המיילד, תוך התחשבות בגודל ובמיקום של בלוטת התריס, כמו גם ברצונה של האישה לעבור לידה רגילה או קיסרית.
יתרון בביצוע ניתוח קיסרי הוא האפשרות להסיר את פיברואיד במהלך הלידה, במיוחד אם הם נמצאים מחוץ לרחם.
