מאסטואידיטיס היא דלקת בעצם המסטואידית, הנמצאת בבולטות הנמצאת מאחורי האוזן, והיא שכיחה יותר בקרב ילדים, אם כי היא עלולה להשפיע על אנשים מכל קבוצות הגיל. באופן כללי, דלקת השד מתרחשת עקב סיבוך של דלקת האוזן התיכונה, כאשר המיקרואורגניזמים הגורמים לזיהום מתפשטים מעבר לאוזן ומגיעים לעצם.
זיהום במסטואידים גורם לדלקת חזקה בעצם, הגורמת לאדמומיות, נפיחות וכאבים בעצם שמאחורי האוזן, וכן לחום ולהפרשות מוגלתיות. במקרה של תסמינים המעידים על דלקת בשד, יש צורך בהערכה על ידי רופא כללי, רופא ילדים או אף אוזן גרון, כך שהטיפול באנטיביוטיקה יתחיל בהקדם האפשרי, תוך הימנעות מסיבוכים כמו היווצרות מורסה והרס עצם.
תסמינים עיקריים
התסמינים השכיחים ביותר של דלקת בשד כוללים:
- כאב מתמשך ופועם באוזן ובאזור סביב האוזן;
- אדמומיות ונפיחות באזור שמאחורי האוזן;
- היווצרות גוש מאחורי האוזן, בדומה לגוש, הניתן לבלבול עם גורמים אחרים. גלה מה הם הגורמים העיקריים לגוש מאחורי האוזן;
- חום;
- הפרשות צהבהבות מהאוזן;
- תיתכן ירידה הדרגתית בכושר השמיעה, הן עקב הצטברות ההפרשה והן בשל ליקוי עור התוף ומבנים אחרים האחראיים לשמיעה.
דלקת מסטואידיטיס חריפה היא הצורה הנפוצה ביותר להצגה, אולם היא מפתחת גם את הצורה הכרונית, שיש לה התפתחות איטית יותר ועם תסמינים קלים יותר.
כדי לאשר את האבחנה, על הרופא להעריך את הסימפטומים, לבדוק את האוזן ובמידת הצורך להזמין בדיקות הדמיה כגון טומוגרפיה ממוחשבת. בנוסף, כדי לזהות את החיידקים הגורמים לזיהום, ניתן לאסוף דגימות של הפרשת אוזניים.
מהם הגורמים
באופן כללי, דלקת השד מתעוררת כתוצאה מדלקת אוטיטיס חריפה שלא טופלה או שטופלה בצורה לא נכונה, דבר שעלול לקרות בעת שימוש במינונים שגויים, הפסקת השימוש לפני המועד שצוין או כאשר האנטיביוטיקה בשימוש אינה מספיקה בכדי לחסל את המיקרואורגניזם. גורם, למשל.
המיקרואורגניזמים הגורמים לרוב לזיהום מסוג זה הם Staphylococcus pyogenes , S. pneumoniae ו- S. aureus , אשר מסוגלים להתפשט מהאוזן כדי להגיע לעצמות.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול במוסטואידיטיס מונחה על ידי רופא אף אוזן גרון, והוא נעשה בדרך כלל בשימוש באנטיביוטיקה תוך ורידית, כמו Ceftriaxone, למשל, למשך כשבועיים.
אם יש היווצרות מורסה או אם אין שיפור קליני בשימוש באנטיביוטיקה, ניתן לציין ניקוז של ההפרשה באמצעות הליך הנקרא מירינגוטומיה או, במקרים חמורים יותר, ייתכן שיהיה צורך לפתוח את המסטואיד.
סיבוכים אפשריים
דלקת שד קשה מאוד או מטופלת באופן שגוי עלולה לגרום:
- חֵרשׁוּת;
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
- מורסות מוחיות;
- זיהום המועבר בדם, המכונה אלח דם.
כאשר זה גורם לסיבוכים, המשמעות היא שמסטואידיטיס קשה מאוד וזקוק לטיפול מהיר ברמת בית החולים, אחרת, זה יכול אפילו לגרום למוות.
