פריקת מרפקים היא פגיעה שכיחה מאוד אצל הילד, המתרחשת במקרה של נפילה עם הידיים המושטות או כאשר הילד מושעה בזרוע אחת בלבד, למשל.
נקע במרפק יכול לקרות גם אצל ספורטאים במהלך אימונים או תחרויות, ואת הפעולה של החזרת המרפק למצב האנטומי חייבת להתבצע על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות מכיוון שעלולות להיות קרעים ברצועות או שינויים עצביים או כלי דם העלולים להקשות על שיקום.
הצעדים שאיש מקצוע בתחום הבריאות יכול לנקוט כדי להפחית נקע במרפק יכולים להיות:
- קח את זרוע הילד עם כף היד כלפי מטה,
- החזיקו את הזרוע והאמה בו זמנית ומשכו אותם מעט לכיוונים מנוגדים, כדי ליצור מקום במפרק,
- מקם את ידו של הילד כלפי מעלה ובמקביל כופף את המרפק.
המרפק ימוקם כראוי כאשר נשמע סדק קטן ואפשר להזיז את הזרוע כרגיל.
בכל מקרה כשאתה לא בטוח לגבי סוג הפציעה, הדבר הבטוח ביותר הוא לקחת את הקורבן לחדר המיון באופן מיידי, מכיוון שיש צורך במישוש קצות עצמות הזרוע והמרפק, בנוסף לבדיקות המעריכות את הרצועות , הבדיקה שמעריכה את התפקוד הנוירולוגי ובדיקת רנטגן, שיכולים להראות את זווית וחומרת העקירה.
כאשר מצוין ניתוח
במקרים הקשים ביותר, ניתן להצביע על ניתוח למיקום נכון של עצמות הזרוע, האולנה והרדיוס, במיוחד כאשר לא ניתן למקם כראוי את מפרק זה באמצעות ההפחתה הנ"ל, כאשר יש שבר בעצם, חוסר יציבות רבה של המפרק או פגיעה במפרק. עצב או כלי דם בזרוע. ניתן לבצע ניתוח בהקדם האפשרי וניתן לעשותו בהרדמה מקומית.
התאוששות נקע במרפק
במקרים הפשוטים ביותר, כאשר ניתן לבצע את ההפחתה בשלבים שלעיל, ללא צורך בניתוח, ההחלמה מהירה והאתר עלול להיות מעט כואב. כדי להקל על אי הנוחות הזו, תוכלו להניח חבילת ג'ל קפואה או חבילת קרח. יש למרוח את הקרח במשך 15-20 דקות, ללא מגע ישיר עם העור, ולשם כך ניתן לשים מגבת נייר דקה או מגבת נייר להגנה על העור. ניתן לבצע טיפול זה 2-3 פעמים ביום.
קיבוע מרפק
יכול להיות שיהיה צורך בשינוע מרפק במקרה של פריקה מוחלטת, המטופלת בדרך כלל על ידי ניתוח. הנייח יכול להימשך 20-40 יום, והיה צורך להשלים את הטיפול באמצעות פיזיותרפיה כדי לנרמל את תנועת המרפק. זמן הטיפול בפיזיותרפיה תלוי בחומרת הפציעה ובגיל, מכיוון שילדים מחלימים מהר יותר, ואילו אצל מבוגרים יתכן שיהיה צורך להשקיע בכמה חודשים של פיזיותרפיה.
פיזיותרפיה לאחר פריקת מרפק
ניתן לציין פיזיותרפיה כדי לשלוט בדלקת, להפחית נפיחות, להקל על הריפוי, למנוע התכווצויות, לשמור על טווחי תנועה ולחזור לפעילות רגילה, ללא כל כאב או הגבלת תנועה.
בימים הראשונים לאחר העקירה, מומלץ לבצע טכניקות ידניות להגברת משרעת המפרק, ותרגילי איזומטריה עם מרפק כפוף, מורחב ותרגילים לפתיחת וסגירת הידיים, מכוונים להגברת כוח השריר. כמשאבים, ניתן להשתמש במכשירי TENS, tourbillon, אולטרסאונד, אינפרא אדום או לייזר, על פי הערכה שביצע הפיזיותרפיסט.
לאחר מספר ימים, בשלב הבא של הטיפול, הפיזיותרפיסט יכול להעריך מחדש את כישורי התנועה, הזוויות והכוח, ולהתקדם בטיפול עם תרגילי מתיחה ידיים וידיים עולמיים אחרים ותרגילים כמו תלתלי פרק כף היד, שרירי הידיים מקל, בקבוקים ומשענת גב, למשל. מומלצים גם תרגילי כתף וחינוך חוזר יציב מכיוון שמקובל שכף אחת גבוהה יותר מהשנייה, בגלל מנגנון מגן של הזרוע הפגועה.
בשלב הטיפול הסופי, כאשר מתייחסים לספורטאי, עדיין יש צורך לבצע אימונים עם תרגילים שיכולים להקל על ביצוע האימונים שלהם, בהתאם לצרכים של כל ענף ספורט.
