נוכחותם של גבישים בשתן היא בדרך כלל מצב רגיל וזה יכול לקרות בגלל הרגלי אכילה, צריכת מים נמוכה ושינויים בטמפרטורת הגוף, למשל. עם זאת, כאשר הגבישים נמצאים בריכוזים גבוהים יותר בשתן, זה יכול להעיד על מחלה כלשהי, כגון אבנים בכליות, צנית וזיהומים בדרכי השתן, למשל.
גבישים תואמים משקעים של חומרים העשויים להיות בגוף, כמו תרופות ותרכובות אורגניות, כמו פוספט, סידן ומגנזיום, למשל. משקעים אלו יכולים להתרחש עקב מספר מצבים, בעיקר בשל שינויים בטמפרטורת הגוף, זיהומים בשתן, שינויים ב- pH בשתן וריכוז גבוה של חומרים.
ניתן לזהות את הגבישים באמצעות בדיקת שתן, הנקראת EAS, ובמסגרתה מנתחים את דגימת השתן שנאספה ונשלחת למעבדה באמצעות המיקרוסקופ, ומאפשרת לזהות נוכחות גבישים ואלמנטים חריגים אחרים בשתן. בנוסף, בדיקת EAS מציינת את ה- pH של השתן, כמו גם נוכחות של חיידקים, למשל. למידע נוסף על בדיקת שתן וכיצד לעשות זאת.
גבישי פוספט משולשים תסמינים של גבישים בשתן
נוכחותם של גבישים אינה גורמת בדרך כלל לתסמינים מכיוון שהם יכולים לייצג משהו נורמלי. עם זאת, כאשר הוא נמצא בריכוזים גבוהים, האדם עשוי להראות תסמינים מסוימים, כגון שינויים בצבע השתן, קושי במתן שתן או כאבי בטן, למשל, אשר עשויים להצביע על בעיות בכליות, למשל.
היכנס לבדיקה הבאה כדי להבין אם יש לך בעיה בכליות:
- 1. רצון תכוף להשתין לא כן
- 2. שתן בכמויות קטנות בכל פעם לא כן
- 3. כאב מתמיד בגב או באגפים לא כן
- 4. נפיחות ברגליים, ברגליים, בידיים או בפנים לא כן
- 5. גירוד בכל הגוף לא כן
- 6. עייפות מוגזמת ללא סיבה נראית לעין לא כן
- 7. שינויים בצבע ובריח השתן לא כן
- 8. נוכחות קצף בשתן לא כן
- 9. קושי בשינה או באיכות שינה ירודה לא כן
- 10. אובדן תיאבון וטעם מתכתי בפה לא כן
- 11. תחושת לחץ בבטן בעת מתן שתן לא כן
בנוכחות תסמינים אלו, המומלץ ביותר לפנות לרופא הכללי או לנפרולוג בכדי להזמין בדיקות וכך ניתן להתחיל באבחון ובטיפול.
מה זה יכול להיות
התוצאה של בדיקת השתן עשויה להצביע על הימצאותם של גבישים, דבר המציין את הסוג שנצפה. בדרך כלל בדו"ח מצוין שיש גבישים נדירים, מעטים, כמה או רבים, המסייעים לרופא בתהליך האבחון. הגורמים העיקריים המובילים להיווצרות גבישים הם:
- התייבשות : צריכת מים נמוכה גורמת לעלייה בריכוז החומרים היוצרים את הגבישים עקב ריכוז המים הנמוך. זה מגרה את משקעי המלחים, וכתוצאה מכך נוצרים גבישים;
- שימוש בתרופות : השימוש בתרופות מסוימות יכול לזרז ולהוביל ליצירת גבישים מסוימים, כמו במקרה של גביש הסולפונאמיד וקריסטל האמפיצילין, למשל;
- זיהומים בשתן: נוכחותם של מיקרואורגניזמים במערכת השתן עלולה להוביל להיווצרות גבישים עקב שינוי ה- pH, דבר שיכול להעדיף את המשקעים של תרכובות מסוימות, כמו למשל גביש הפוספט המשולש, למשל, אשר ניתן למצוא בזיהומים באברי המין;
- דיאטת היפר- פרוטאין: צריכה עודפת של חלבון עלולה להעמיס על הכליות ולהביא ליצירת גבישים עקב ריכוז מוגבר של תוצר הלוואי של עיכול החלבון, חומצת השתן, אשר ניתן לצפות במיקרוסקופ עם גבישי חומצת שתן;
- צנית : צנית היא מחלה דלקתית וכואבת הנגרמת על ידי ריכוז מוגבר של חומצת השתן בדם, אך ניתן לזהותה גם בשתן, כאשר ניתן לשים לב לגבישים של חומצת השתן;
- אבנים בכליות : אבנים בכליות , הנקראות גם אבנים בכליות או אורוליתיאזיס, יכולות לקרות עקב מספר גורמים, הנתפסים באמצעות סימפטומים אופייניים, אך גם באמצעות בדיקת שתן, שבה מזוהים גבישים רבים של אוקסלט. סידן, למשל.
נוכחותם של גבישים בשתן עשויה להיות גם תוצאה של שגיאות מטבוליזם מולדות או מעידות על מחלות בכבד, למשל. לכן, חשוב שאם יתגלה שינוי כלשהו בבדיקת השתן, הרופא יבקש בדיקות ביוכימיות או הדמיה כדי לסייע באבחון וכך להתחיל בטיפול הטוב ביותר.
סוגי גבישים
סוג הגביש נקבע על ידי הגורם וה- pH של השתן, והגבישים העיקריים הם:
- גביש סידן אוקסלט , בעל צורת מעטפה ונמצא בדרך כלל בשתן עם pH חומצי או ניטרלי. בנוסף לכך שהוא נחשב לממצא נורמלי, כאשר הוא נמצא בריכוז נמוך, הוא יכול להעיד על אבנים בכליות ובדרך כלל קשור לתזונה עשירה בסידן ובצריכה של מעט מים, למשל. ניתן לזהות סוג זה של גביש בכמויות גדולות גם בסוכרת, מחלת כבד, מחלת כליות קשה וכתוצאה מתזונה עשירה בויטמין C, למשל;
- גביש חומצה אורית , המצוי בדרך כלל בשתן pH חומצי ובדרך כלל קשור לתזונה עשירה בחלבון, מכיוון שחומצת השתן היא תוצר לוואי של פירוק חלבונים. לפיכך, דיאטות עתירות חלבון מובילות להצטברות חומצות שתן ומשקעים. בנוסף, נוכחותם של גבישי חומצה בשתן בשתן עשויה להעיד על צנית ונפריטיס כרונית, למשל. למד הכל על חומצת שתן.
- גביש פוספט משולש , שנמצא בשתן pH אלקליין ומורכב מפוספט, מגנזיום ואמוניה. סוג זה של גביש בריכוזים גבוהים עשוי להעיד על דלקת שלפוחית השתן והיפרטרופיה של הערמונית, במקרה של גברים.
ניתן להצביע על מחלות כבד מסוימות באמצעות נוכחות של סוגים מסוימים של גבישים בשתן, כגון גביש טירוזין, לאוצין, בילירובין, ציסטין ואמוניום ביוראט, למשל. נוכחותם של גבישי לאוצין בשתן, למשל, עשויה להצביע על שחמת הכבד או הפטיטיס נגיפית, ודורשת בדיקות נוספות לאישור האבחנה.
