אריסיפלים בולוסיים: מה זה, תסמינים וטיפול

אריסיפלים בולוזיים הם סוג יותר רציני של אריסיפלים, המאופיינים בפצע אדום ונרחב, הנגרם על ידי חדירת חיידק הנקרא סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי דרך סדקים קטנים בעור, שיכולים להיות עקיצת יתוש או גזזת ברגליים, למשל.

באריסיפלות שכיחות, פצע זה הוא שטחי ונרחב יותר, ובמקרה של אריסיפלות בולוסיות עלולות להיווצר בועות עם נוזל שקוף או צהבהב. הפצע עמוק יותר, ובמקרים מסוימים הוא עלול לגרום לסיבוכים ולהשפיע על שכבת השומן ואפילו על השרירים. 

למרות שזה יכול להופיע אצל כל אחד, אריסיפלות בולוסיות שכיחות יותר בקרב אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, עם סרטן מתקדם, חולי סוכרת או פיצוי. בנוסף לאריסיפלים, סוג של זיהום בעור שיכול להופיע גם הוא צלוליטיס מדבק, הפוגע בדרך כלל בחלקים עמוקים יותר של העור. בדוק כיצד לדעת אם מדובר באריסיפלה או בצלוליטיס זיהומית.

אריסיפלים בולוסיים: מה זה, תסמינים וטיפולאריסיפלים בולוסיים: מה זה, תסמינים וטיפול

אריסיפלות בולוסיות אינן מדבקות, כלומר אינן מתפשטות מאדם לאדם.

תסמינים עיקריים

הסימפטומים של אריסיפלות בולוסיות הן:

  • כואב על העור האדום, הנפוח והכואב, באורך של כ -10 ס"מ, עם שלפוחיות המציגות נוזל שקוף, צהוב או חום;
  • הופעת "לשון" במפשעה, כאשר הפצע משפיע על הרגליים או הרגליים;
  • כאב, אדמומיות, נפיחות וטמפרטורה מקומית מוגברת;
  • במקרים הקשים ביותר, עלול להיות חום.

כאשר ההדבקה מחמירה, במיוחד כאשר הטיפול אינו נעשה בצורה נכונה, ניתן להגיע לשכבות עמוקות יותר של העור, כגון רקמה תת עורית ואף עלול לגרום להרס השרירים, כפי שקורה בפטרת דלקת נמק.

האבחנה של אריסיפלים בולוסיים מאושרת על ידי הערכת הרופא הכללי או רופא העור, המזהה את מאפייני הנגע ואת התסמינים המוצגים על ידי האדם. ניתן להזמין בדיקות דם כדי לעקוב אחר חומרת הזיהום, וניתן להזמין בדיקות הדמיה כמו טומוגרפיה ממוחשבת או סריקות MRI במקרה של פציעות שמגיעות לשכבות עמוקות מאוד, לשרירים או לעצמות.

למידע נוסף על המאפיינים וכיצד לזהות את האריסיפלים. 

אריסיפלים בולוסיים: מה זה, תסמינים וטיפול

מה גורם לאריסיפלים בולוסיים

אריסיפלים בולוסיים אינם מדבקים, מכיוון שהוא מתעורר כאשר חיידקים שכבר חיים על העור ובסביבה מצליחים לחדור לעור דרך פצע, עקיצת חרקים או צמרמורות בכף הרגל, למשל. החיידק הסיבתי העיקרי הוא  סטרפטוקוקוס פיוגנס , אם כי גם חיידקים אחרים יכולים לגרום לו, בתדירות נמוכה יותר.

אנשים עם חסינות מוחלשת, כמו אלה עם מחלות אוטואימוניות, סוכרת בלתי מבוקרת, HIV, כמו גם אנשים שמנים ואנשים עם מחזור נמוך, מכיוון שבמקרים אלה חיידקים יכולים להתרבות ביתר קלות.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול באריסיפלות בולוסיות נעשה באנטיביוטיקה שקבע הרופא. ככלל, הבחירה הראשונה היא בנזאתין פניצילין. בנוסף, חשוב להפחית את הנפיחות על ידי מנוחה מוחלטת עם הרגליים מורמות, וייתכן שיהיה צורך לחבוש את הרגל כדי להפחית את הנפיחות במהירות רבה יותר.

ניתן להגיע לריפוי לאריסיפלים בולוסיים בתוך כ -20 יום לאחר תחילת הטיפול האנטיביוטי. במקרה של אריסיפלות חוזרות, מומלץ להשתמש בבנזאתין פניצילין G כל 21 יום, כדרך למניעת מחלות חדשות. ראה עוד אודות צורות טיפול באנטיביוטיקה, משחות ומתי יש צורך להישאר בבית החולים.

בנוסף, במהלך הטיפול באריסיפלים, מומלץ שהאחות תחבוש עם ניקוי נכון של הנגע, הסרת הפרשות ורקמות מתות, בנוסף לשימוש במשחות המסייעות בתהליך הריפוי, כגון הידרוקולואיד, הידרוג'ל, פפאין או קולגן, תלוי במאפייני הפציעה של כל אדם. בדוק כיצד להכין חבישה לפצע.