בלוטת התריס: מה זה, הסוגים והתסמינים העיקריים

בלוטת התריס היא דלקת בבלוטת התריס שיכולה לקרות עקב מספר מצבים, כגון שינויים בחסינות, זיהומים או שימוש בתרופות, למשל, העלולים לקרות בצורה חריפה, בה ההתפתחות מהירה יותר, או באופן כרוני, ב שהדלקת מתרחשת בהדרגה.

כאשר מתרחשת דלקת בבלוטת התריס, עלולים להופיע סימנים ותסמינים, כגון כאבי צוואר, קשיי בליעה, חום וצמרמורות, ועלולים גם לגרום לתוצאות כגון תת פעילות של בלוטת התריס או בלוטת התריס.

חשוב שמזהים ומטפלים בבלוטת התריס ברגע שהסימנים והתסמינים הראשונים מופיעים, שכן במקרים מסוימים קיים סיכוי גדול לריפוי. הטיפול בתירואידיטיס מסומן על ידי האנדוקרינולוג ומשתנה בהתאם לגורם וכתוצאה מכך לסוג בלוטת התריס.

על פי הגורם לדלקת בבלוטת התריס, ניתן לסווג בלוטת התריס לכמה סוגים, העיקריים שבהם הם:

1. בלוטת התריס של השימוטו

בלוטת התריס של השימוטו היא הסוג השכיח ביותר של בלוטת התריס הכרונית והיא שכיחה יותר בקרב נשים בגילאי 30 עד 50, אם כי היא יכולה להופיע בכל שלב בחיים. בלוטת התריס של האשימוטו היא מחלה אוטואימונית שבה הגוף מייצר נוגדנים שבסופו של דבר תוקפים את תאי בלוטת התריס, גורמים לדלקת, לשינויים בתפקודם ולירידה בסינתזה של הורמוני בלוטת התריס.

תסמינים עיקריים : התסמין העיקרי הוא בלוטת התריס מוגדלת, המכונה גם זפק, ולא מקובל לגרום לכאב. יתכנו גם תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס, כגון עייפות, נמנום, עור יבש וחוסר ריכוז, למשל, אולם הוא יכול גם לסירוגין לתקופות של בלוטת התריס, עם תסמינים כמו דפיקות לב, נדודי שינה וירידה במשקל.

טיפול : הטיפול נקבע על ידי האנדוקרינולוג והחלפת הורמון בלוטת התריס מסומנת בדרך כלל באמצעות Levothyroxine, אולם אינדיקציה שלו תלויה בערכים של תפקוד בלוטת התריס, אותם ניתן לאמת באמצעות בדיקות דם TSH ו- T4 חינם.

למידע נוסף על בלוטת התריס של השימוטו.

2. בלוטת התריס של Quervain

בלוטת התריס של Quervain מתרחשת כתוצאה מזיהומים על ידי נגיפים, כמו חזרת, שפעת, אדנווירוס, אקו-וירוס או קוקסאקי, למשל, שכיחה יותר בקרב נשים בגילאי 30 עד 50. מחלה זו גורמת לדלקת עזה בבלוטת התריס ולהרס תאיו.

תסמינים עיקריים : כאב באזור בלוטת התריס, העלול להקרין ללסת או לאוזניים. הבלוטה עשויה להיות מוגדלת מעט, ולגרום לכאבי גרון וקשיים בבליעה. ייתכנו גם תסמינים של זיהום בדרכי הנשימה, כגון שיעול וייצור הפרשה.

טיפול : טיפול בסוג זה של בלוטת התריס נעשה באמצעות תרופות להקלה על הסימפטומים, במיוחד בתרופות נוגדות דלקת, כמו למשל נפרוקסן. במקרים של תסמינים חמורים או מתמשכים, עלול להיות מסומן על ידי האנדוקרינולוג השימוש בקורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון.

כדי לאשר סוג זה של בלוטת התריס, הרופא רשאי להזמין בדיקות כמו ESR, המזהות את נוכחותה של דלקת, בנוסף לבדיקת ספיגת יוד רדיואקטיבית, המעריכה את תפקוד בלוטת התריס. אם עדיין יש ספקות, הרופא עשוי לבצע ניקור בבלוטת התריס, אשר יכול לשלול סיבות אחרות, כגון ציסטה או סרטן למשל. למידע נוסף על הבדיקות המעריכות את בלוטת התריס.

3. בלוטת התריס לימפוציטית

בלוטת התריס הלימפוציטית, המכונה גם שקטה או ללא כאבים, נגרמת גם כתוצאה מאוטואימוניות, בה נוגדנים המיוצרים בגוף תוקפים את בלוטת התריס, כשהם שכיחים יותר בקרב נשים בגילאי 30 עד 60.

תסמינים עיקריים : בלוטת התריס הלימפוציטית אינה גורמת בדרך כלל לכאב או רגישות בבלוטת התריס, אולם היא מעוררת את שחרור הורמוני בלוטת התריס לזרם הדם, מה שעלול לגרום לתקופה עם תסמינים של בלוטת התריס, שלרוב מחלימה תוך מספר שבועות עד חודשים. במקרים מסוימים, יכולה להיות גם תקופה קצרה של תת פעילות של בלוטת התריס.

טיפול : לבלוטת התריס הלימפוציטית אין טיפול ספציפי, ושליטה בסימפטומים של בלוטת התריס מסומנת. במקרים מסוימים, הרופא עשוי להמליץ ​​על שימוש בתרופות כמו פרופרנולול כדי לשלוט בדופק בפעילות יתר של בלוטת התריס או בהחלפת הורמונים בשלב ההיפותירואיד, למשל.

4. בלוטת התריס של ריידל

בלוטת התריס של ריידל, הידועה גם בשם בלוטת התריס פיברוטית, היא סוג נוסף של בלוטת התריס הכרונית נדירה הגורמת נגעים ופיברוזיס בבלוטת התריס באטיות ובהדרגה, מה שעלול להוביל לתת פעילות של בלוטת התריס.

תסמינים עיקריים : בלוטת התריס של ריידל גורמת ללא כאב להגדלת בלוטת התריס, אך היא עלולה לגרום לתחושת כבדות בצוואר, קשיי בליעה, צרידות, תחושת מחנק וקוצר נשימה.

טיפול : טיפול בסוג זה של בלוטת התריס נעשה באמצעות תרופות להפחתת פעילות דלקתית, כגון קורטיקוסטרואידים, טמוקסיפן או מתוטרקסט, למשל. החלפת הורמון בלוטת התריס עשויה להיות מסומנת גם על ידי הרופא, כאשר תפקוד בלוטת התריס לקוי, וניתוחים, אם הסימפטומים של דחיסת דרכי הנשימה חמורות.

5. דלקת בלוטת התריס אחרת

גורמים אחרים פחות שכיחים של בלוטת התריס כוללים גורמים הנגרמים על ידי שיכרון בתרופות מסוימות, כגון כימותרפיה או אמיודרון למשל. בלוטת התריס אקטינית נגרמת על ידי טיפולי הקרנות באזור הצוואר, העלולים לגרום לדלקת או לעיכוב בתפקוד תאי בלוטת התריס.

יש גם בלוטת התריס הנגרמת על ידי זיהומים על ידי חיידקי סטפילוקוקוס או סטרפטוקוקוס, או על ידי פטריות, כמו אספרגילוס או קנדידה , למשל, או אפילו על ידי טפילים מסוימים ומיקובקטריות.