דיסקים בקע מתרחשים כאשר הדיסק בין חוליות עמוד השדרה נלחץ ומשנה את צורתו, דבר הפוגע בתפקודו של השפעות ריפוד ויכול גם ללחוץ על שורשי העצבים הגורמים לכאב באזורים אחרים בגוף. במקרה של פריצת דיסק מותני, אזור הגוף הפגוע הוא קצה הגב, כשהמרווחים מושפעים ביותר, L4 ו- L5 או L5 ו- S1.
ניתן לסווג פריצת דיסק כמוחצנת, בולטת או נחטפת כפי שהתמונות הבאות מעידות:
סוגי פריצת דיסק פריצת הדיסק לא תמיד חוזרת למצבה התקין, במיוחד כשמדובר במצבים חמורים יותר כמו פריצת דיסק הבולטת או נחטפת, ובמקרה זה אם הטיפול השמרני, הנעשה בפגישות פיזיותרפיה במשך כחודשיים אינו מספיק כדי להקלה על כאבים, הרופא עשוי לציין כי מתבצע ניתוח המורכב מהסרת הדיסק הפגום ו"הדבקה "של שתי החוליות, למשל.
עם זאת, הסוג הנפוץ ביותר של בקע, שהוא בליטה, משפר את כל הסימפטומים בפיזיותרפיה ותחזוקה באמצעות תרגילים לחיזוק שרירים כמו הידרותרפיה או פילאטיס קליני, למשל.
תסמינים של פריצת דיסק מותני
פריצת דיסק מותני יכולה להיות עם התופעות הבאות:
- כאבי גב בקצה עמוד השדרה, העלולים להקרין אל הישבן או הרגליים;
- זה יכול להיות קשה לזוז;
- יתכנו קהות, צריבה או עקצוצים בגב, בישבן או ברגליים.
הכאב יכול להיות קבוע או להחמיר בעת ביצוע תנועות.
אבחנה של פריצת דיסק מותני יכולה להיעשות על סמך הסימפטומים שהוצגו ועל פי בדיקות כגון הדמיית תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת, לפי בקשת האורטופד או מומחה נוירוכירורג בעמוד השדרה.
הגורמים לפריצת דיסק המותני עשויים להיות קשורים לשינויים מבניים בעמוד השדרה או עקב תאונות, יציבה לקויה או הרמת משקולות, למשל. הנפוץ ביותר הוא הופעה אצל אנשים בגילאי 37 עד 55, בעיקר אצל אנשים שיש להם שרירי בטן חלשים מאוד ובעלי עודף משקל.
טיפולים לפריצת דיסק מותני
הטיפול בפריצת דיסק המותני יכול להיעשות בשימוש בתרופות נוגדות דלקת כגון איבופרופן או נפרוקסן, על פי רופא כללי או אורטופד, אם זה לא מספיק, ניתן לציין זריקות קורטיקוסטרואידים מדי 6 חודשים.
אך בנוסף, הטיפול חייב לכלול גם מפגשי פיזיותרפיה, ובמקרים הקשים ביותר, ניתוח. אורך הטיפול משתנה מאדם לאדם, בהתאם לסימפטומים שיש לה ולשגרה היומיומית שלה. כמה אפשרויות טיפול הן:
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
פיזיותרפיה עוזרת להקל על הסימפטומים הנגרמים על ידי המחלה ולהחלים בתנועה. ניתן לבצע אותו מדי יום, או לפחות 3 פעמים בשבוע, במקרה של כאב חריף.
ניתן להשתמש במכשירים לשליטה על כאבים ודלקת ותרגילים לחיזוק שרירי אזור הגב והבטן, כפי שצוין על ידי הפיזיותרפיסט. בנוסף, ניתן להשתמש באוסטאופתיה אחת לשבוע אצל פיזיותרפיסט או אוסטאופת מומחים.
בהתאם למצב הבריאותי של המטופל, ניתן לבצע תרגילי פילאטיס וחינוך חוזר גלובלי לתנוחה - RPG בהשגחה, אך תרגילי אימוני משקולות אינם מסומנים, ברוב המקרים, לפחות בזמן כאב חריף. תרגילי פיתוח גוף בדרך כלל יכולים להתבצע רק כשאין תסמינים, אלא בהנחיה רפואית ובפיקוח המורה להתעמלות.
כִּירוּרגִיָה
ניתוח עבור פריצת דיסק המותני יכול להיעשות בטכניקות שונות כמו שימוש בלייזר או דרך פתח עמוד השדרה, כדי לחבר שתי חוליות, למשל. ניתוח הוא עדין ומצוין כאשר צורות הטיפול האחרות לא הספיקו, תמיד להיות האופציה האחרונה. גם מכיוון שלאחר הניתוח מקובל שאנשים זקוקים לפיזיותרפיה.
הסיכונים בניתוח כוללים החמרת התסמינים כתוצאה מהצלקות הנוצרות על ידי דחיסת עצב הזרוע, ולכן זו אינה אפשרות הטיפול הראשונה. ההחלמה של הניתוח בתקופה שלאחר הניתוח היא איטית ועל האדם להישאר במנוחה בימים הראשונים, תוך הימנעות ממאמצים. פיזיותרפיה עבור פריצת דיסק מותני מתחילה בדרך כלל 15 עד 20 יום לאחר הניתוח ויכולה להימשך חודשים. למידע נוסף על ניתוח פריצת דיסק.
עיין בטיפים אלה ואחרים בסרטון הבא:
