פולימיוזיטיס: מה זה, תסמינים עיקריים וטיפול

פולימיוזיטיס היא מחלה נדירה, כרונית וניוונית המאופיינת בדלקת פרוגרסיבית של השרירים, הגורמת לכאב, חולשה וקושי בביצוע תנועות. דלקת מופיעה בדרך כלל בשרירים שקשורים לתא המטען, כלומר יתכן מעורבות של הצוואר, הירכיים, הגב, הירכיים והכתפיים, למשל.

הגורם העיקרי לפולימיוזיטיס הוא מחלות אוטואימוניות, שבהן המערכת החיסונית מתחילה לתקוף את הגוף עצמו, כמו דלקת מפרקים שגרונית, זאבת, סקלרודרמה ותסמונת סיוגרן, למשל. מחלה זו שכיחה יותר בקרב נשים ובדרך כלל האבחנה מתרחשת בגילאי 30 עד 60, ופולימיוזיטיס נדיר אצל ילדים.

האבחנה הראשונית נעשית על סמך הערכת התסמינים וההיסטוריה המשפחתית של האדם, והטיפול כולל לרוב שימוש בתרופות מדכאות חיסון ופיזיותרפיה.

פולימיוזיטיס: מה זה, תסמינים עיקריים וטיפול

תסמינים עיקריים

הסימפטומים העיקריים לפולימיוזיטיס קשורים לדלקת בשרירים והם:

  • כאב מפרקים;
  • כאב שרירים;
  • חולשת שרירים;
  • עייפות; 
  • קושי לבצע תנועות פשוטות, כמו לקום מכיסא או להניח את היד מעל הראש;
  • ירידה במשקל;
  • חום;
  • שינוי צבע בקצות האצבעות, המכונה תופעה או מחלה של ריינו.

יש אנשים הסובלים מפולימיזיטיס עשויים להיות מעורבים של הוושט או הריאות, מה שמוביל לקשיי בליעה ונשימה בהתאמה.

דלקת מופיעה בדרך כלל משני צידי הגוף, ואם היא לא מטופלת, היא עלולה לגרום לניוון השרירים. לכן, כשאתה מזהה את אחד התסמינים, חשוב לפנות לרופא על מנת שניתן יהיה לבצע את האבחנה ולהתחיל בטיפול.

מה ההבדל בין פולימיוזיטיס לדרמטומיוזיטיס?

כמו פולימיוזיטיס, גם דרמטומיוזיטיס היא מיופתיה דלקתית, כלומר מחלה ניוונית כרונית המאופיינת בדלקת בשרירים. עם זאת, בנוסף למעורבות שרירים, בדרמטומיוזיטיס יש הופעה של נגעים בעור, כמו כתמים אדומים על העור, במיוחד במפרקי האצבעות והברכיים, בנוסף לנפיחות ואדמומיות סביב העיניים. למידע נוסף על דרמטומיוזיטיס.

כיצד לאשר את האבחנה

האבחנה נעשית על פי ההיסטוריה המשפחתית והתסמינים המוצגים על ידי האדם. כדי לאשר את האבחנה, הרופא רשאי לבקש ביופסיה של השריר או בדיקה המסוגלת להעריך את פעילות השריר באמצעות יישום זרמים חשמליים, אלקטרומוגרפיה. למידע נוסף על אלקטרומוגרפיה ומתי יש צורך בכך.

בנוסף, ניתן להזמין בדיקות ביוכימיות המסוגלות להעריך את תפקוד השרירים, כגון מיוגלובין ו קריאטינופוספוקינאז או CPK. הבן כיצד נעשית בחינת CPK.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול בפולימיוזיטיס נועד להקל על התסמינים, מכיוון שלמחלה ניוונית כרונית זו אין תרופה. לכן, השימוש בתרופות קורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון, עשוי להיות מומלץ על ידי הרופא להקלה על כאבים ולהפחתת דלקת בשרירים, בנוסף לחומרים חיסוניים, כמו מתוטרקסאט וציקלופוספמיד, למשל, במטרה להפחית את התגובה החיסונית. נגד האורגניזם עצמו.

בנוסף, מומלץ לבצע פיזיותרפיה לצורך התאוששות התנועות והימנעות מניוון שרירים, שכן בפולימוזיטיס השרירים מוחלשים, מה שמקשה על ביצוע תנועות פשוטות, כמו למשל להניח את היד על הראש, למשל. 

אם יש גם מעורבות של שרירי הוושט, הגורמים לקושי בבליעה, מומלץ גם לפנות למטפל בדיבור.