טרומבוציטופניה, או טרומבוציטופניה, תואמת לירידה במספר הטסיות בדם, מצב הפוגע בקרישה, ויכול לגרום לתסמינים כמו כתמים אדומים או סגולים על העור, דימום בחניכיים או באף, ושתן אדום, למשל.
טסיות הדם הן מרכיבים חיוניים בדם לצורך קרישתם, מה שמקל על ריפוי הפצע ומונע דימום. עם זאת, ישנם מספר מצבים העלולים לגרום לירידה בכמות הטסיות, כגון זיהומים, כגון דנגי, שימוש בתרופות, כגון הפרין, מחלות הקשורות לחסינות, כגון פורמפט טרומבוציטופני ואפילו סרטן.
הטיפול בטסיות נמוכות צריך להיעשות על פי הסיבה שלהם, על ידי רופא כללי או המטולוג, וייתכן שיהיה צורך רק בכדי לשלוט בסיבה, בשימוש בתרופות או, במקרים חמורים מאוד, בעירוי של טסיות.
ראה שינויים גדולים אחרים בטסיות הדם ומה לעשות.
תסמינים עיקריים
טסיות הדם נמוכות כאשר ספירת הדם נמוכה מ -150,000 תאים / מ"מ³ דם, וברוב המקרים אינן גורמות לתסמינים. עם זאת, לאדם יש נטייה גדולה יותר לדמם, ותסמינים כגון:
- כתמים סגולים או אדמדמים על העור, כמו חבורות או חבורות;
- חניכיים מדממים;
- דימום מהאף;
- שתן מדמם;
- דימום בצואה;
- מחזור מגושם;
- פצעים מדממים שקשה לשלוט בהם.
תסמינים אלה יכולים להופיע אצל כל מי שיש להם טסיות נמוכות, אך הם שכיחים יותר כאשר הם נמוכים מאוד, כגון מתחת ל 50,000 תאים / מ"מ 3 של דם, או כאשר הם קשורים למחלה אחרת, כגון דנגי או שחמת הכבד, אשר מחמירים את תפקוד הקרישה של דָם.
אחת המחלות הנפוצות ביותר להפחתת טסיות הדם היא פורמפה טרומבוציטופנית. ראה מהי מחלה זו וכיצד לטפל בה.
מה זה יכול להיות
טסיות הדם מיוצרות במח העצם, והן חיות כ -10 ימים, שכן הן תמיד מתחדשות. הגורמים המפריעים למספר הטסיות בדם הם:
1. השמדת טסיות הדם
מצבים מסוימים עלולים לגרום לטסיות לחיות בזרם הדם פחות זמן, מה שגורם למספרן לרדת. חלק מהגורמים העיקריים הם:
- זיהומים על ידי נגיפים , כגון דנגי, זיקה, מונונוקלאוזיס ו- HIV, למשל, או על ידי חיידקים, המשפיעים על הישרדות הטסיות הדם עקב שינויים בחסינות האדם;
- שימוש בתרופות מסוימות , כמו הפרין, סולפה, תרופות נוגדות דלקת, נוגדות עוויתות ויתר לחץ דם, למשל, מכיוון שהן יכולות לגרום לתגובות שמשמידות טסיות דם;
- מחלות אוטואימוניות , העלולות לפתח תגובות שתוקפות ומסלקות טסיות דם, כמו זאבת, פורמפס טרומבוציטופני חיסוני וטרומבוטי, תסמונת המוליטית-אורמית והיפותירואידיזם, למשל.
מחלות חסינות נוטות לגרום לירידה חמורה ומתמשכת יותר בטסיות הדם מאשר בשימוש בתרופות וזיהומים. בנוסף, לכל אדם עשויה להיות תגובה שונה, המשתנה בהתאם לחסינות הגוף ותגובתו, ולכן מקובל לראות אנשים עם טסיות דם נמוכות יותר במקרים מסוימים של דנגי מאשר אצל אחרים, למשל.
2. חוסר חומצה פולית או ויטמין B12
חומרים כמו חומצה פולית וויטמין B12 חיוניים להמטופואזיס, שהוא תהליך היווצרות תאי הדם. עם זאת, מחסור בחומצה פולית או בוויטמין B12 עלול לגרום לירידה בייצור כדוריות הדם האדומות, כדוריות הדם הלבנות וטסיות הדם. ליקויים אלה שכיחים בטבעונים ללא פיקוח תזונתי, אנשים עם תת תזונה, אלכוהוליסטים ואנשים עם מחלות הגורמות לדימום נסתר, כמו קיבה או מעיים.
להלן מספר טיפים על מה לאכול כדי למנוע מחסור בחומצה פולית וויטמין B12.
3. שינויים במח העצם
שינויים מסוימים בתפקוד חוט השדרה גורמים לירידה בייצור הטסיות, מה שיכול לקרות מכמה סיבות, כגון:
- מחלות מוח עצם , כמו אנמיה אפלסטית או מיאלודיספלזיה, למשל, הגורמות לירידה בייצור או לייצור שגוי של תאי הדם;
- זיהומי מוח עצם , כמו HIV, נגיף אפשטיין-בר ואבעבועות רוח;
- סרטן הפוגע במח העצם , כגון לוקמיה, לימפומה או גרורות, למשל;
- כימותרפיה , הקרנות או חשיפה לחומרים רעילים לחוט השדרה, כגון עופרת ואלומיניום;
מקובל שבמקרים אלה קיימת גם אנמיה וירידה בכדוריות הדם הלבנות בבדיקת הדם, שכן מוח העצם אחראי לייצור של כמה מרכיבי דם. בדוק מהם התסמינים של לוקמיה ומתי לחשוד.
4. בעיות בתפקוד הטחול
הטחול אחראי לסילוק מספר תאי דם ישנים, כולל טסיות דם, ואם הוא מוגדל, כמו במקרים של מחלות כמו שחמת הכבד, סרקואידוזיס ועמילואידוזיס, למשל, ייתכן שיש חיסול של טסיות בריאות עדיין. , בכמות מעל הנורמה.
5. סיבות אחרות
בנוכחות טסיות נמוכות ללא סיבה מוגדרת, חשוב לחשוב על מצבים מסוימים, כגון שגיאת התוצאה במעבדה, שכן צבירת טסיות הדם עשויה להתרחש בצינור איסוף הדם, בשל הימצאותו של ריאגנט בצינור, וחשוב לחזור על כך. הבחינה במקרים אלה.
אלכוהוליזם יכול גם לגרום להפחתת טסיות דם, שכן צריכת אלכוהול, בנוסף להיותה רעילה לתאי הדם, משפיעה גם על ייצור במח העצם.
בהריון עלולה להתרחש טרומבוציטופניה פיזיולוגית, עקב דילול דם עקב אגירת נוזלים, שהיא בדרך כלל קלה, ונפתרת מאליה לאחר הלידה.
מה לעשות במקרה של טסיות נמוכות
בנוכחות טרומבוציטופניה שהתגלתה בבדיקה, חשוב לנקוט באמצעי זהירות כדי להימנע מסיכון לדימום, כמו הימנעות ממאמצים עזים או ספורט מגע, הימנעות מצריכת אלכוהול ואי שימוש בסמים המשפיעים על תפקוד הטסיות או מגבירים את הסיכון. דימום, כמו אספירין, נוגדי דלקת, נוגדי קרישה וגינקו-בילובה, למשל.
יש לתגבר את הטיפול כאשר טסיות הדם נמוכות מ- 50,000 תאים / מ"מ 3 בדם, וזה מדאיג כאשר מתחת ל -20,000 תאים / מ"מ 3 בדם, ואשפוז לצורך תצפית עשוי להיות נחוץ במקרים מסוימים.
על הדיאטה להיות מאוזנת היטב, עשירה בדגנים, פירות, ירקות ובשרים רזים, כדי לסייע ביצירת דם ובהחלמה של האורגניזם.
עירוי טסיות דם אינו תמיד הכרחי, משום שבטיפול ובטיפול האדם יכול להחלים או לחיות טוב. עם זאת, הרופא יכול לתת הנחיות אחרות כאשר יש מצבי דימום, כאשר יש צורך בניתוח, כאשר טסיות הדם נמוכות מ- 10,000 תאים / מ"מ בדם או כאשר הם מתחת ל -20,000 תאים / מ"מ 3 בדם, אך גם כאשר למשל חום או צורך בכימותרפיה.
כיצד מתבצע הטיפול
לאחר קביעת הסיבה לכך שטסיות הדם נמוכות, הטיפול שלך יופנה, על פי ייעוץ רפואי, ויכול להיות:
- הסרת הסיבה , כגון תרופות, טיפול במחלות וזיהומים, או הפחתה בצריכת אלכוהול, המפעילה טסיות נמוכות;
- שימוש בקורטיקוסטרואידים , סטרואידים או מדכאי חיסון, כאשר יש צורך לטפל במחלה אוטואימונית;
- הסרה כירורגית של הטחול , שהיא כריתת טחול, כאשר טרומבוציטופניה חמורה ונגרמת כתוצאה מתפקוד מוגבר של הטחול;
- סינון דם , הנקרא חילופי פלזמה או החלפת פלזמה, הוא סוג של סינון של חלק מהדם המכיל נוגדנים ורכיבים הפוגעים בתפקוד החסינות ובמחזור הדם, ומופיעים במחלות כמו טרומבוציטופניה פקקת, תסמונת המוליטית-אורמית , לדוגמה.
במקרה של סרטן הטיפול נעשה לסוג ומחלתה של מחלה זו, עם כימותרפיה או השתלת מוח עצם למשל.
