מה יכולות להיות הכתמים הסגולים בגוף ואיך לטפל

הכתמים הסגולים נגרמים על ידי דליפת דם על העור, עקב קרע בכלי הדם, הנגרם בדרך כלל מכלי דם שבירים, שבץ מוחי, שינוי טסיות הדם או יכולת של קריש דם.

לרוב, כתמים אלה, המכונים סגולים או אקימוזוזים, מופיעים ונעלמים מאליהם, מבלי לגרום לתסמינים, או עלולים להופיע בכאב מקומי קל. בנוסף לשבץ מוחי, חלק מהגורמים העיקריים להופעת כתמים סגולים על העור הם:

1. שבריריות נימי

שבריריות נימי דם מתרחשת כאשר כלי דם קטנים, האחראיים על זרימת העור, שבירים ונשברים באופן ספונטני וגורמים לדליפת דם מתחת לעור, והגורמים העיקריים הם:

• הזדקנות , שעלולה לגרום להחלשה במבנים היוצרים ותומכים בכלי השיט, ולכן היא שכיחה מאוד בקרב קשישים;
• אלרגיות , בהן יש אנגיואדמה, כלומר נפיחות בכלי הדם עקב תגובה אלרגית ועלולה להיקרע ולגרום לדימום;
• נטייה גנטית , שכיחה מאוד אצל נשים, במיוחד בתקופות מסוימות של המחזור החודשי, שיכולה להיות קשורה גם לשינויים הורמונליים אצל נשים;
• סגול בגלל מלנכוליה , בו נצפים כתמים סגולים על העור בגלל מצבים של מתח, חרדה ובעיקר עצב, מסיבות לא ידועות;
• מחסור בוויטמין C הגורם לחולשה בדפנות כלי הדם העלולה להיקרע באופן ספונטני.

במקרים מסוימים יתכן ולא ניתן לאתר את הגורם לשבריריות נימי הדם, ונפוץ גם אצל אנשים מסוימים שיש כתמים סגולים בקלות רבה יותר מאחרים, מבלי שהדבר מעיד על מחלה או בעיה בריאותית.

אופן הטיפול:  פורמורות וחבורות עקב שבריריות נימים, בדרך כלל מופיעים ונעלמים מאליהם, מבלי שנעשה דבר. עם זאת, ניתן לגרום להם להיעלם במהירות רבה יותר, בעזרת שימוש במשחות לחבלות, כמו הירודואיד, טרומבוציד או דסונול, למשל, המפחיתות את הדלקת ומקלות על ספיגת הדם מחדש, ומקצרות את זמן הכתם.

טיפול טבעי : אפשרות לטיפול ביתי היא נטילת מיץ תפוזים או תוסף ויטמין C, מכיוון שהוא מסייע לחידוש קולגן ולריפוי הכלי במהירות רבה יותר. בנוסף, ביצוע קומפרסים עם מים חמים באזור הפגוע גם עוזר לדם להיספג מהר יותר בגוף. 

2. מחלות המשנות את קרישת הדם

מחלות מסוימות יכולות להפריע לקרישת הדם, על ידי הפחתת מספר הטסיות או שינוי תפקודן, או על ידי שינוי גורמי קרישת הדם, מה שמקל על התפשטות הדם בכלי הדם ויצירת כתמים. חלק מהגורמים העיקריים הם:

• זיהומים על ידי נגיפים , כמו דנגה וזיקה, או על ידי חיידקים, המשפיעים על הישרדות טסיות הדם עקב שינויים בחסינות;
• מחסור בויטמינים ומינרלים , כגון ברזל, חומצה פולית וויטמין B12;
• מחלות אוטואימוניות , הפוגעות בהישרדות טסיות הדם עקב שינויים בחסינות האדם, כגון זאבת, דלקת כלי הדם, פורמולה טרומבוציטופנית חיסונית וטרומבוטית, תסמונת המוליטית-אורמית או תת פעילות של בלוטת התריס, למשל;
• מחלות כבד , המפריעות לקרישת הדם;
• מחלות מוח עצם , כמו אנמיה אפלסטית, מיאלודיספלזיה או סרטן, למשל;
• מחלות גנטיות , כמו המופיליה או טרומבוציטופניה תורשתית.

הכתמים הנגרמים על ידי מחלות הם בדרך כלל חמורים יותר מאשר שבריריות נימים, ועוצמתם משתנה בהתאם לסיבה.

אופן הטיפול : הטיפול בשינויים בקרישה תלוי בסיבתו, וייתכן שיהיה צורך, על פי אינדיקציה של הרופא, להשתמש בתרופות לוויסות חסינות, כגון קורטיקוסטרואידים, טיפול בזיהומים, סינון דם, נסיגה של הטחול, או, כמוצא אחרון, עירוי של טסיות הדם. להבין טוב יותר מהם הגורמים העיקריים וכיצד לטפל בהפחתת טסיות הדם.  

3. שימוש בתרופות

חלק מהתרופות, על ידי התערבות ביכולת קרישת הדם או בפעולה של טסיות הדם, נוטות להיווצר פורפורה או אקמיוזיס בעור, וכמה דוגמאות לכך הן AAS, Clopidogrel, Paracetamol, Hydralazine, Thiamine, כימותרפיה או תרופות מסוג קרישה נוגדת קרישה, כגון הפרין, מרבן או ריברוקסבן, למשל. 

אופן הטיפול : יש להעריך את האפשרות להסיר או להחליף את התרופה הגורמת לדימום אצל הרופא ובמהלך השימוש חשוב להימנע ממכות בכדי להפחית את הסיכון לדימום.

גורם לחבלות אצל תינוקות

באופן כללי, הכתמים הסגולים שנולדים עם התינוק, בצבע אפרפר או סגול, בגדלים שונים או במקומות שונים בגוף, נקראים כתמים מונגוליים, ואינם מייצגים שום בעיה בריאותית ואינם תוצאה של טראומה כלשהי.

כתמים אלו נעלמים באופן ספונטני בסביבות גיל שנתיים, ללא צורך בטיפול ספציפי כלשהו, ​​מונחים כ- 15 דקות של שיזוף, לפני השעה 10 בבוקר, ליום. למד כיצד לזהות ולטפל בנקודות מונגוליות. 

הכתמים המופיעים לאחר הלידה, לעומת זאת, עלולים לנבוע ממכה מקומית כלשהי, שבריריות נימי דם, או, לעיתים נדירות יותר, בגלל מחלת קרישה כלשהי, חשוב להתייעץ עם רופא הילדים בכדי לחקור את הסיבה בצורה טובה יותר. 

אם כתמים אלה מופיעים בכמויות גדולות, מחמירים לאורך היום או מלווים בתסמינים אחרים, כגון חום, דימום או ישנוניות, יש לפנות לרופא הילדים, או לפנות מיד לחדר המיון לילדים כדי להעריך את הנוכחות. ממחלות המפריעות לקרישה, כגון פגמים בקרישת דם תורשתית, מחלות הגורמות לשינויים בטסיות הדם, או זיהומים, למשל.