בדיקת הפאפ, הנקראת גם בדיקה מונעת, היא בדיקה גינקולוגית המיועדת לנשים מתחילת הפעילות המינית, שמטרתה לאתר שינויים ומחלות בצוואר הרחם, כגון דלקת, HPV וסרטן.
בדיקה זו מהירה, מבוצעת במשרד רופא הנשים ואינה פוגעת, אולם האישה עלולה לחוש מעט אי נוחות או לחץ בתוך הנרתיק בזמן שהרופא מגרד את תאי הרחם.
לשם מה זה
מריחת הפאפ נעשית על מנת לזהות שינויים ברחם, אשר עשויים לכלול:
- זיהומים בנרתיק, כגון טריכומוניאזיס, קנדידיאזיס או נרתיק חיידקי על ידי גרדנרלה וגינליס ;
- מחלות המועברות במגע מיני, כגון כלמידיה, זיבה, עגבת או HPV;
- סרטן צוואר רחם;
- הערך את בריאות צוואר הרחם ואת נוכחותם של ציסטות נבות, שהן צמתים קטנים שיכולים להיווצר עקב הצטברות נוזלים המשתחררים מבלוטות הנמצאות בצוואר הרחם.
מריחות פאפ יכולות להיעשות גם על ידי נשים בתולות לאחר גיל 21, תוך שימוש בחומר מיוחד ורק על פי הנחיות הרופא, על מנת להעריך את צוואר הרחם ולזהות שינויים אפשריים.
איך נעשית הבחינה
בדיקת הפאפ היא פשוטה, מהירה ומבוצעת במשרד הגניקולוג. עם זאת, כדי שזה ייעשה, חשוב שהאישה תקפיד על פי כמה הנחיות, כגון בחינה מחוץ לתקופת הווסת, אי-מקלחות בנרתיק ושימוש בקרמים תוך-נרתיקיים 48 שעות לפני הבדיקה ולא קיום יחסי מין 48 שעות לפני הבדיקה. .
בזמן הבדיקה האישה נמצאת במצב גינקולוגי ומכניסים מכשיר רפואי לצפייה בצוואר הרחם לתעלת הנרתיק. לאחר מכן הרופא משתמש במרית או במברשת כדי לאסוף דגימה קטנה של תאים שתישלח לניתוח במעבדה. בנוסף, שתי שקופיות מיוצרות מהחומר שנאסף במהלך הבדיקה שנשלח למעבדת המיקרוביולוגיה כדי לזהות נוכחות של מיקרואורגניזמים.
הבדיקה אינה כואבת, אולם אתה עלול להרגיש אי נוחות או תחושת לחץ בתוך הרחם במהלך הבדיקה, אולם התחושה עוברת מיד לאחר הסרת המרית והמכשיר הרפואי.
ראה עוד אודות אופן ביצוע בדיקת הפאפ.
איך להכין
ההכנה למריחת הפאפ היא פשוטה וכוללת הימנעות ממערכות יחסים אינטימיות גם עם שימוש בקונדומים, הימנעות מהתקלחות לצורך היגיינה אינטימית והימנעות משימוש בתרופות או אמצעי מניעה בנרתיק ביומיים שקדמו לבדיקה.
בנוסף, אסור שהאישה גם תהיה מחזור, שכן נוכחות של דם יכולה לשנות את תוצאות הבדיקה.
ראה מתי יש צורך בבדיקות נוספות להערכת צוואר הרחם.
מתי לעשות את המריחה
מבחן ה- Pap מיועד לנשים החל מתחילת הפעילות המינית עד גיל 65, אולם ישנה עדיפות לנשים בגילאי 25 עד 65. יש לבצע בדיקה זו מדי שנה, אך אם התוצאה שלילית במשך שנתיים ברציפות, ניתן לבצע את הבדיקה כל 3 שנים. המלצה זו קיימת עקב התפתחות איטית של סרטן צוואר הרחם, המאפשרת לזהות נגעים טרום סרטניים וסרטניים בשלב מוקדם וניתן להתחיל טיפול לאחר מכן.
במקרה של נשים מגיל 64 שמעולם לא עברו מריחת פאפ, ההמלצה היא לבצע שתי בדיקות בהפרש של 1 עד 3 שנים בין הבדיקה. במקרה של נשים עם נגעים המעידים על סרטן צוואר הרחם, מריחת הפאפ מבוצעת מדי חצי שנה. סרטן צוואר הרחם נגרם על ידי נגיף הפפילומה האנושי, HPV, אותו יש לזהות ולטפל בכדי למנוע את הישארותו בגוף ולהוביל להתפתחות סרטן. גלה כיצד לזהות זיהום ב- HPV וכיצד מתבצע הטיפול.
מריחת פאפ בהריון
מריחות פאפ יכולות להיעשות במהלך ההריון עד לחודש הרביעי לכל היותר, רצוי לבצע בביקור הראשון לפני הלידה, אם האישה לא עשתה זאת לאחרונה. בנוסף, הבדיקה בטוחה לתינוק מכיוון שהיא אינה מגיעה לפנים הרחם או לעובר.
הבנת התוצאות
התוצאות של בדיקת ה- Pap מתפרסמות על ידי המעבדה על פי מאפייני התאים שנצפו במיקרוסקופ, אשר יכולים להיות:
- מחלקה I: צוואר הרחם תקין ובריא;
- מחלקה II: נוכחות של שינויים שפירים בתאים, אשר נגרמים בדרך כלל מדלקת בנרתיק;
- מחלקה III: כולל NIC 1, 2 או 3 או LSIL, מה שאומר שיש שינויים בתאי צוואר הרחם והרופא עשוי לרשום בדיקות חדשות לחיפוש הגורם לבעיה, שעשויות להיות HPV;
- מחלקה ד ' ; NIC 3 או HSIL, המצביעים על הופעה סבירה של סרטן צוואר הרחם;
- מחלקה V : נוכחות של סרטן צוואר הרחם.
- מדגם לא מספק: החומר שנאסף לא היה מספק ולא ניתן לבצע את הבדיקה.
על פי התוצאה, רופא הנשים יגיד לך אם יש צורך בבדיקות נוספות ומה הטיפול המתאים. במקרים של זיהום ב- HPV או שינויים בתאים, יש לבצע את הבדיקה מחדש לאחר 6 חודשים, ואם יש חשד לסרטן, יש לבצע קולפוסקופיה, שהיא בדיקה גינקולוגית מפורטת יותר בה הרופא מעריך את הפות, הנרתיק וצוואר הרחם. הבן מהי קולפוסקופיה וכיצד היא נעשית.
