החלמה משבר עצם הבריח דורשת סבלנות ופגישות פיזיותרפיה להחלמה רחבה של תנועות הכתפיים, אך ניתן להחלים לחלוטין תוך 2-3 חודשים.
שבר של עצם הבריח גורם לכאב רב כאשר מנסים להזיז את הזרוע הפגועה, נפיחות ואפילו דפורמציה במקום עצם הבריח, בחלק מהמקרים. באופן כללי, שבר בעצם הבריח שכיח יותר בקרב ספורטאים, בעיקר רוכבי אופניים, אך הוא יכול להתרחש בכל גיל בגלל נפילה בכתף או בגלל מכה ישירה בעצם הבריח, למשל.
הטיפול בשבר עצם הבריח תלוי בסוג השבר, אך בדרך כלל הוא נעשה על ידי השתקת הזרוע בסד, כדי לשמור על יציבות עצם הבריח. בנוסף, השבר בעצם הבריח נפוץ מאוד גם אצל התינוק זמן קצר לאחר הלידה, אולם הוא אינו מצריך קיבוע מיוחד, מכיוון שהשבר מרפא את עצמו. ראה כיצד לטפל בתינוק ב: כיצד לטפל בשבר בעצם הבריח של התינוק.
סוגי השבר בעצם הבריח יכולים להיות:
- הומה: היכן שהוא נשבר לכמה חלקים, הדורש ניתוח;
- רוחבי: קל יותר לאיחוד, עם הצורך להשתמש רק במוצב;
- אלכסוני: תלוי בזווית יתכן ויהיה צורך בניתוח.
על פי האזור שבו התרחש השבר, ניתן לסווג את האזור כ: מדיאלי, שלישי באמצע או לרוחב, כאשר השליש האמצעי מייצג יותר מ- 70% משברים עצם הבריח מכיוון שזה אזור שבו העצם דקה ונשארת לא מוגן יותר, מכיוון שהוא לא מכוסה כל כך בשרירים.
על מנת לדעת איזה סוג של שבר היה לאדם על מנת להחליט איזה טיפול הוא המומלץ ביותר, מומלץ תמיד לבצע רדיוגרפיה ב -2 מצבים שונים, אנטרופוסטריור (קדמי) ורוחב.
טיפול בשבר עצם הבריח
הטיפול בשבר עצם הבריח נעשה בדרך כלל על ידי השתקת הזרוע במתלה משתקת, המונחת בגיל 8, למשל, כדי לאפשר לעצם הבריח להישאר במקום הנכון, מאיץ את ריפוי העצם. יש לשמור על אימוביליזציה למשך כ4-5 שבועות למבוגרים, או עד חודשיים לילדים.
במקרים הקשים ביותר, יש צורך בניתוח להצבת מייצבי מתכת קטנים על העצם כדי לקבע את חלקי העצם הקטנים ולאפשר החלמה מלאה. מצבים מסוימים המצביעים על צורך בניתוח הם סטיית עצם, קיצור עצם גדול מ -2 ס"מ בין שברי עצם, במקרה של שבר פתוח, כמו גם הסיכון לפגיעה בעצב או בעורק כלשהו. למרות מורכבות הניתוח, ההתאוששות מהירה יותר מהניתוח מאשר בשימוש במוצרי אימובילייזר.
למרות שזמן ההחלמה עשוי להשתנות מאדם אחד לאחר, יתכן שיהיה צורך בפגישות פיזיותרפיה במשך 8-12 שבועות בכדי להחלים את התנועות הרגילות של הזרוע המושפעת.
שבר בעצם הבריח משאיר המשכים?
שברים ב עצם הבריח עלולים להשאיר חלק מההשלכות, כמו נזק עצבי, מראה של יבלות על העצם או ריפוי מושהה, שניתן להימנע מכך שהעצם מנוגדת כראוי, ולכן כמה טיפים להחלמה טובה כוללים:
- הימנע מפעילויות שיכולות להזיז את זרועך למשך 4 שבועות, כגון רכיבה על אופניים או ריצה;
- לא לנהוג בשלושת השבועות הראשונים;
- השתמש תמיד בשיתוק הזרוע המומלץ על ידי האורטופד, במיוחד במהלך היום;
- לישון על הגב עם אימוביליזציה, אם אפשר, או לישון עם היד שלך לאורך גופך ונתמך בכריות;
- ללבוש בגדים רחבים וקלים יותר ללבישה, כמו גם נעליים נטולות כרטיס.
בנוסף, כדי להפחית כאב במהלך ההחלמה, הרופא עשוי לרשום משככי כאבים, כגון אקמול או נתרן דיפירון, בהם יש להשתמש כאשר מתרחשים כאבים עזים.
פיזיותרפיה לשבר עצם הבריח
שיקום משתנה מאוד בהתאם לתסמינים שהאדם מציג, אולם מטרות הטיפול הפיזיותרפי כוללות הפחתת כאב, קידום תנועת כתפיים תקינה, ללא כאבים, חיזוק השרירים עד שהאדם מסוגל לבצע את פעילותו שגרה ועובדים כרגיל.
לשם כך, על הפיזיותרפיסט להעריך אם האזור מאוחד, אם יש כאב, מהי מגבלת התנועה והקשיים שהאדם מציג, ואז להצביע על הטיפול הדרוש.
בתחילה, בפגישות הפיזיותרפיה הראשונות, ניתן להצביע על שימוש בחבילות קרח להפחתת כאב ונפיחות, וניתן להשתמש בציוד כגון אולטרסאונד ומתח. תרגילים מסומנים מראשית הטיפול, ועדיף להתחיל את תוכנית השיקום בתנועות מטוטלת וסיבוב בשלב ראשון זה. לאחר כ 8-10 שבועות ניתן להשתמש בתרגילי גלגלת, רצועה אלסטית ומשקולות לחיזוק שרירי הזרוע והכתף.
בדרך כלל לאחר 12 שבועות מומלצים תרגילים כבדים יותר, תרגילי קבאט אלכסוניים ואימון פרופריוצפטיבי לכתף עד לפריקה. ראה כמה תרגילי פרופריוספציה לכתף.
