מיאלודיספלזיה: מה זה, תסמינים וטיפול

תסמונת מיאלודיספלסטית, או מיאלודיספלזיה, מתאימה לקבוצת מחלות המאופיינות בכישלון פרוגרסיבי של מוח העצם, מה שמוביל לייצור תאים פגומים או בוגרים המופיעים בזרם הדם, וכתוצאה מכך אנמיה, עייפות יתר, נטייה לזיהומים ודימום. תכופים, מה שעלול להוביל לסיבוכים חמורים מאוד.

למרות שהיא יכולה להופיע בכל גיל, מחלה זו שכיחה יותר בקרב אנשים מעל גיל 70, וברוב המקרים הגורמים לה אינם מתבררים, אם כי במקרים מסוימים היא עלולה להתעורר כתוצאה מטיפול בסרטן קודם, באמצעות כימותרפיה. , טיפול בקרינה או חשיפה לכימיקלים, כמו בנזן או עשן, למשל.

בדרך כלל ניתן לרפא מיאלודיספלזיה באמצעות השתלת מוח עצם, אולם זה לא אפשרי לכל החולים, וחשוב לפנות להדרכה אצל הרופא הכללי או המטולוג.

מיאלודיספלזיה: מה זה, תסמינים וטיפול

תסמינים עיקריים 

מוח העצם הוא מקום חשוב בגוף המייצר תאי דם, כמו כדוריות דם אדומות, שהם כדוריות דם אדומות, לויקוציטים, שהם תאי הדם הלבנים האחראיים על הגנת הגוף וטסיות הדם, שהם בסיסיים לקרישת הדם. לכן, ליקוי שלך מייצר סימנים ותסמינים כגון:

  • עייפות מוגזמת;
  • חיוורון;
  • קוצר נשימה;
  • נטייה לזיהומים;
  • חום;
  • מְדַמֵם;
  • הופעת כתמים אדומים בגוף.

במקרים הראשוניים, האדם עשוי שלא להראות סימפטומים, ובסופו של דבר המחלה מתגלה בבדיקות שגרתיות. בנוסף, כמות ועוצמת הסימפטומים יהיו תלויים בסוגי תאי הדם המושפעים ביותר ממיאלודיספלזיה וגם בחומרת כל מקרה. בערך 1/3 מהמקרים של תסמונת מיאלודיספלסטית יכולים להתקדם ללוקמיה חריפה, שהיא סוג של סרטן חמור בתאי הדם. בדוק עוד אודות לוקמיה מיאלואידית חריפה. 

לפיכך, לא ניתן לקבוע זמן של תוחלת חיים עבור חולים אלה, מכיוון שהמחלה יכולה להתפתח לאט מאוד, במשך עשרות שנים, מכיוון שהיא יכולה להתפתח לצורה חמורה, עם מעט תגובה לטיפול ולגרום לסיבוכים נוספים תוך מספר חודשים. שנים. 

מהם הגורמים

הגורם לתסמונת מיאלודיספלסטית אינו מבוסס היטב, אולם ברוב המקרים למחלה יש סיבה גנטית, אך השינוי ב- DNA לא תמיד נמצא, והמחלה מסווגת כמיאלודיספלזיה ראשונית. למרות שיש לכך סיבה גנטית, המחלה אינה תורשתית.

תסמונת מיאלודיספלסטית יכולה גם להיות מסווגת כמשנית כאשר היא מתעוררת כתוצאה ממצבים אחרים, כגון שיכרון הנגרם על ידי כימיקלים, כגון כימותרפיה, רדיותרפיה, בנזן, חומרי הדברה, טבק, עופרת או כספית, למשל.

מיאלודיספלזיה: מה זה, תסמינים וטיפול

איך לאשר

כדי לאשר את האבחנה של מיאלודיספלזיה, המטולוג יבצע את ההערכה הקלינית והזמין בדיקות כגון:

  • CBC , הקובע את כמות כדוריות הדם האדומות, לויקוציטים וטסיות הדם בדם;
  • מיאלוגרמה , שהיא השאיבה למח העצם המסוגלת להעריך את כמות ומאפייני התאים במיקום זה. להבין כיצד מייאלוגרמה מיוצרת;
  • בדיקות גנטיות ואימונולוגיות , כגון קריוטיפ או אימונופנוטיפ;
  • ביופסיה של מוח עצם , העשויה לספק מידע נוסף על תכולת מוח העצם, במיוחד כאשר היא משתנה באופן חמור או סובלת מסיבוכים אחרים, כגון חדירת פיברוזיס;
  • מינון ברזל, ויטמין B12 וחומצה פולית , מכיוון שחסר בהם עלול לגרום לשינויים בייצור הדם.

באופן זה, המטולוג יוכל לזהות את סוג המיאלודיספלזיה, להבדיל אותה ממחלות מוח עצם אחרות ולקבוע טוב יותר את סוג הטיפול.

כיצד מתבצע הטיפול

צורת הטיפול העיקרית היא השתלת מוח עצם, דבר שעלול להוביל לריפוי המחלה, אולם לא כל האנשים מתאימים להליך זה, אשר צריך להיעשות אצל אנשים שאין להם מחלות המגבילות את יכולתם הגופנית ורצוי מתחת לגיל 65. 

אפשרות טיפול נוספת כוללת כימותרפיה, אשר נעשית בדרך כלל בתרופות כמו Azacitidine ו- Decitabine, למשל, המבוצעות במחזורים שקבע ההמטולוג. 

עירוי דם עשוי להיות נחוץ במקרים מסוימים, במיוחד כאשר יש אנמיה קשה או חוסר בטסיות הדם המאפשרות קרישת דם מספקת. בדוק את האינדיקציות וכיצד מתבצעת עירוי הדם.