נוכחות של צרבת מתמדת יכולה להיות תוצאה של ריפלוקס גסטרו-וושט או דלקת קיבה, או בגלל גורמים כמו אכילה לא נכונה, עצבנות או שימוש בבגדים צמודים מאוד, שבסופו של דבר פוגעים בעיכול המזון. בנוסף, חשוב לזכור כי אצל נשים. צרבת יכולה להיות סימפטום להריון. עם זאת, אם הגורמים לא מזוהים, הם עלולים להפוך לבעיה חמורה יותר, המחייבת חיפוש אחר רופא גסטרואנטרולוג.
ללא קשר לסיבה, הטיפול בצרבת מתמדת נעשה באמצעות נוגדי חומצה להפחתת חומציות הקיבה ולשינוי בהרגלי האכילה. רק במקרים נדירים מצוין ניתוח לפתרון הבעיה.
הגורם העיקרי לצרבת הוא ריפלוקס, אולם ישנם גם גורמים אחרים המצדיקים צריבה זו:
1. ריפלוקס
ברפלוקס של מערכת הוושט יש חזרה לא רצונית של התוכן שנמצא בקיבה לוושט, מה שגורם לאי נוחות עזה מכיוון שמדובר בתוכן מאוד חומצי.
במקרים של ריפלוקס, התסמין השכיח ביותר הוא צרבת, בנוסף לכאבים עזים באזור החזה, בדומה לכאב של התקף לב או תעוקת חזה, שיעול יבש ואפילו בעיות נשימה כמו אסטמה ודלקת ריאות.
מה לעשות: ניתן לנקוט בכמה צעדים פשוטים בכדי להקל על אי הנוחות, כמו הימנעות משכיבה מיד לאחר האכילה, שינה עם ראש המיטה מורם, כמו גם טיפול בזהירות באוכל, הימנעות מצריכת קפה, אלכוהול, מזון שומני ומשקאות למשל חומצי. ראה טיפים נוספים להאכלה ומה לעשות כדי למנוע ריפלוקס:
2. בקע היאלתי
בקע היאלתי הוא בעיה המקלה על ריפלוקס ולכן היא גורם מרכזי נוסף לצרבת מתמדת. בדרך כלל בקע בהיפוך שכיח יותר בקרב אנשים הסובלים מעודף משקל, מעשנים או מתאמנים יתר על המידה.
הסימפטומים קלים ודומים מאוד לאלה של ריפלוקס, כולל קשיי עיכול בעיקר כאשר האדם נשכב לאחר האכילה, ומחמירים כאשר האדם רוכן, עושה מאמצים או מרים חפצים כבדים.
מה לעשות: רצוי לאכול לאט ויותר פעמים ביום, להימנע מארוחות כבדות לפחות שעתיים לפני השינה, לשכב עם ראש המיטה מורם, להימנע ממאכלים שומניים, חומצות, אלכוהול, סיגריות, במקרים של עודף משקל או מומלץ להשמנה לרדת במשקל. ראה עוד כיצד למנוע ריפלוקס הנגרם על ידי בקע בהיפוך.
3. דלקת קיבה
דלקת קיבה היא הגירוי או הדלקת המתרחשים בקיבה הנגרמים על ידי זיהומים, מתח, אלרגיות, שימוש בתרופות מסוימות ושינויים במערכת החיסון. הסימפטומים תלויים בסוג דלקת הקבה ועשויים להיות כאבי בטן ואי נוחות, בחילות והקאות, קשיי עיכול ותחושת שובע גם לאחר ארוחה קטנה. כך תזהו את הסימפטומים של דלקת הקבה.
מה לעשות: מומלץ להפחית את צריכת המזונות המגבירים את החומציות בקיבה, כמו אוכל חריף, אלכוהול, קפה, מזון שומני או חלב טהור. חשוב גם להימנע מצום לאורך זמן, שכן במקרים אלו יש הצטברות גדולה יותר של חומצת קיבה בקיבה, המחמירה את הדלקת. כמו כן מצוין שימוש בתרופות המפחיתות את ייצור מיץ הקיבה, כמו נוגדי חומצה למשל.
4. וושט
דלקת הוושט היא דלקת המופיעה בוושט, המתרחשת בעיקר בגלל ריפלוקס, אך יכולה גם להיות תוצאה של תגובה אלרגית למזון מסוים. הסימפטומים דומים מאוד לאלה של דלקת הקיבה, אך בנוסף לאלה יתכנו גם קשיים בבליעה, אובדן תיאבון ותחושה שהאוכל שנאכל נתקע בגרון, ולא משלים את הדרך לקיבה כמו שצריך.
מה לעשות: שימוש בתרופות קורטיקוסטרואידים יעזור לציפוי הוושט ולשלוט בדלקת הנגרמת ולכן, אם יש חשד לוושט, יש לפנות לרופא גסטרואנטרולוג. כמו כן יש לבצע התאמות תזונתיות מסוימות, כגון סילוק מזון עם קמח חיטה, חלב ומוצרי חלב, פירות ים, אגוזים, ביצים וסויה, ועוזר להקל ולמנוע תסמיני ריפלוקס, למשל. בנוסף, יש צורך לזהות את סוג המזון שגרם לאלרגיה ולהסירו לחלוטין מהמזון. ראה כיצד מטפלים בוושט.
5. הריון
אצל נשים בהריון צרבת יכולה להיות נוכחת מתחילת ההריון, זה נובע מהשינויים ההורמונליים המתרחשים וגם מצמיחת הבטן. עם הגידול בייצור ההורמון פרוגסטרון, יש גם, ללא כוונה, הרפיה של שרירי הקיבה שגורמת לחומצות לעלות לוושט, מה שגורם לתחושת צרבת מתמדת.
מה לעשות: מומלץ לאכול בתדירות גבוהה יותר, לאכול מנות קטנות יותר פעמים ביום, להימנע משתיית נוזלים במהלך הארוחות, לא לשכב מיד לאחר הארוחה וללבוש בגדים נוחים. ראו טיפים נוספים כיצד להקל על צרבת בהריון.
6. חוסר סובלנות למזון
אי סבילות למזון היא קושי לגוף לעכל מזונות מסוימים שנבלעו, כמו למשל אי סבילות ללקטוז או לגלוטן. העיכול איטי יותר מכיוון שלגוף כבר אין כל כך הרבה אנזימים האחראים על השפלת חומרים מזינים מסוימים, ולכן יש הצטברות של חומרים מזינים אלה בקיבה הגורמת לאי נוחות בקיבה, כמו כאבי בטן, בחילות, שלשולים, כאבי ראש וצרבת.
זה נפוץ מאוד גם אצל אנשים הסובלים מתסמינים הקשורים לאי סבילות למזון כגון: נפיחות וכאבי בטן, עייפות יתר, גירוד או כתמים בעור. למד כיצד לזהות אם מדובר בחוסר סובלנות למזון.
מה לעשות: חשוב לזהות את סוג המזון הגורם לחוסר סובלנות, שכן ניתן לעשות זאת יומן מזון, המתעד את כל מה שנאכל ואילו תסמינים הופיעו לאורך היום. לאחר זיהוי המזון, חשוב לחתוך את האוכל לחלוטין. דרך נוספת להקל על הסימפטומים של חוסר סובלנות למזון היא שימוש בתרופות אנזימים, המסייעות לעיכול, כמו במקרה של לקטז בחוסר סובלנות ללקטוז.
7. שימוש בבגדים צמודים
השימוש בבגדים לא נוחים ומהודקים עלול לגרום ללחיצת הקיבה, דבר זה גורם לחומצות קיבה לעלות לוושט ולגרום לריפלוקס ולצרבת.
מה לעשות: מעניין לבחור בשימוש בבגדים קלים ונוחים שלא מפעילים לחץ רב מדי על אזור הבטן, כמו שקורה עם גרביונים ורצועות.
מתי ללכת לרופא
צרבת מתמדת עלולה להיות חמורה יותר כאשר לא מזוהים את הגורמים לה. במקרים של תסמינים חמורים יותר כמו נפיחות ואי נוחות בבטן, שיעול מדמם וכאבים חזקים בחזה, למשל, מומלץ להתייעץ עם רופא גסטרואנטרולוג אשר על סמך בדיקות ספציפיות יותר יאשר על מה מדובר ויציין את הטיפול הטוב ביותר אליו לעקוב אחר.
