הרדמה כללית פועלת על ידי הרגעה עמוקה של האדם, כך שתודעת הגוף, רגישותו ורפלקסים הולכים לאיבוד, כך שניתן יהיה לבצע ניתוחים ללא תחושת כאב או אי נוחות במהלך ההליך.
זה יכול להיות מוזרק דרך הווריד, בעל השפעה מיידית, או בשאיפה דרך מסכה, ומגיע לזרם הדם לאחר שעבר דרך הריאות. משך השפעתו נקבע על ידי המרדים, המחליט על סוג התרופה, המינון והכמות.
עם זאת, הרדמה כללית היא לא תמיד הבחירה הראשונה לניתוחים, כשהיא שמורה לניתוחים גדולים יותר ויותר זמן, כגון ניתוחי בטן, חזה או לב. במקרים אחרים, ניתן להצביע על הרדמה של חלק מהגוף בלבד, כגון מקומי, במקרים של ניתוחים דרמטולוגיים או הסרת שיניים, או הרדמה אפידורלית, למשלוחים או ניתוחים גינקולוגיים, למשל. למד על סוגי ההרדמה העיקריים ומתי להשתמש בה.
סוגים עיקריים של הרדמה כללית
הרדמה כללית יכולה להיעשות דרך הווריד או בשאיפה, ואין סוג טוב יותר מהאחר, והבחירה תהיה תלויה בחוזק התרופות לסוג הניתוח, בהעדפת הרופא המרדים או בזמינות בבית החולים.
ישנם מספר סוגים של תרופות המשמשות, אשר בדרך כלל משולבות, בנוסף לכך שהאדם מחוסר הכרה, גורם לחוסר רגישות לכאב, הרפיית שרירים ואמנזיה, כך שכל מה שקורה במהלך הניתוח נשכח על ידי האדם.
1. הרדמת שאיפה
הרדמה זו נעשית על ידי שאיפת גזים המכילים תרופות הרדמה, ולכן לוקח כמה דקות להיכנס לתוקף, מכיוון שהתרופה חייבת לעבור תחילה דרך הריאות עד שהיא מגיעה לזרם הדם ואז למוח.
ריכוז וכמות הגז בשאיפה נקבעים על ידי המרדים, תלוי בזמן הניתוח, שיכול להיות בין מספר דקות למספר שעות, ורגישותו של כל אדם לתרופות.
כדי להפחית את השפעת ההרדמה, יש להפסיק את שחרור הגזים, מכיוון שהגוף מסלק באופן טבעי חומרי הרדמה הנמצאים בריאות ובזרם הדם דרך הכבד או הכליות.
- דוגמאות : כמה דוגמאות של חומרי הרדמה בשאיפה הם Tiomethoxyflurane, Enflurane, Halothane, Diethyl ether, Isoflurane או תחמוצת החנקן.
2. הרדמה דרך הווריד
סוג זה של הרדמה נעשה על ידי הזרקת תרופות ההרדמה ישירות לווריד, מה שגורם להרגעה כמעט מיידית. עומק ההרגעה תלוי בסוג ובכמות התרופות שהוזרקו על ידי המרדים, שתלוי גם במהלך הניתוח, ברגישות של כל אדם, בנוסף לגיל, למשקל, לגובה ולמצבים הבריאותיים.
- דוגמאות : דוגמאות לחומרי הרדמה הניתנים להזרקה כוללים תיופנטל, פרופולופול, אטומידט או קטמין. בנוסף, ניתן להשתמש בהשפעות של תרופות אחרות להגברת ההרדמה, כגון תרופות הרגעה, משככי כאבים אופיואידים או חוסמי שרירים, למשל.
כמה זמן ההרדמה נמשכת
משך ההרדמה מתוכנת על ידי הרופא המרדים, תלוי בזמן ובסוג הניתוח, ובחירת התרופות המשמשות להרגעה.
הזמן שלוקח להתעורר לוקח מספר דקות לכמה שעות לאחר סיום הניתוח, שונה מאלה ששימשו בעבר, שנמשך כל היום, מכיוון שבימינו התרופות מודרניות ויעילות יותר. לדוגמא, להרדמה שמבצע רופא השיניים יש מינון נמוך מאוד ונמשכת מספר דקות, בעוד שההרדמה הנדרשת לניתוחי לב יכולה להימשך 10 שעות.
על מנת לבצע כל סוג של הרדמה, חשוב שיהיה פיקוח על המטופל עם מכשירים למדידת דופק, לחץ דם ונשימה, מכיוון שכיוון שההרגעה יכולה להיות עמוקה מאוד, חשוב לשלוט על תפקוד הסימנים החיוניים. .
סיבוכים אפשריים
יש אנשים שעלולים לחוות תופעות לוואי במהלך ההרדמה או אפילו כמה שעות מאוחר יותר, כמו תחושת בחילה, הקאות, כאבי ראש ואלרגיות למרכיב הפעיל של התרופה.
הסיבוכים הקשים ביותר, כגון נשימה, דום לב או השלכות נוירולוגיות, הם נדירים, אך הם יכולים להופיע אצל אנשים עם בריאות לקויה מאוד, עקב תת תזונה, מחלות לב, ריאות או כליות, המשתמשים בתרופות רבות או בסמים אסורים, למשל. דוגמא.
נדיר עוד יותר שיש להרדמה השפעה חלקית, כגון נסיגת הכרה, אך מתן אפשרות לאדם לנוע, או אפילו להיפך, כאשר האדם אינו מסוגל לזוז, אך יכול להרגיש את האירועים סביבו.
