טופירמט הוא תרופה נגד פרכוסים המכונה מסחרית טופמקס, הפועלת על מערכת העצבים המרכזית, מייצבת מצב רוח ומגנה על המוח. תרופה זו מיועדת לטיפול באפילפסיה בקרב מבוגרים וילדים, לטיפול במשברים הקשורים לתסמונת לנוקס-גסטו ולטיפול מונע במיגרנה.
ניתן לרכוש טופירמט בבתי מרקחת, במחיר של כ- 60 עד 300 ריאים, תלוי במינון, בגודל האריזה ובמותג התרופה, ויש גם אפשרות לבחור בגנרית.
איך להישתמש
יש להתחיל את הטיפול במינון נמוך, אותו יש להגדיל בהדרגה, עד שמגיעים למינון המתאים.
1. טיפול אדג'ובנטי באפילפסיה
המינון האפקטיבי המינימלי הוא 200 מ"ג ליום, עד 1600 מ"ג ליום, הנחשב למינון המקסימלי. יש להתחיל את הטיפול ב- 25 עד 50 מ"ג, הניתנים בערב, למשך שבוע. לאחר מכן, במרווחים של שבוע או שבועיים, יש להגדיל את המינון ב- 25 עד 50 מ"ג ליום ולחלק אותו לשתי מנות.
לילדים מעל גיל שנתיים, המינון היומי המומלץ הוא 5 עד 9 מ"ג / ק"ג ליום, מחולק לשתי מנהלות.
2. טיפול מונותרפיה באפילפסיה
כאשר תרופות אחרות נגד אפילפסיה מוסרות מהתוכנית הטיפולית, על מנת לשמור על טיפול בטופירמט כמונותרפיה, יש לשקול את ההשפעות שיש לה על בקרת המשבר, ולייעץ, אם ניתן, להפסיק את הטיפול הקודם באופן הדרגתי.
אצל ילדים מעל גיל שנתיים, המינון ההתחלתי משתנה בין 0.5 ל -1 מ"ג / ק"ג ליום, בערב, למשך שבוע. לאחר מכן, יש להגדיל את המינון ב 0.5 עד 1 מ"ג / ק"ג ליום, במרווחים של שבוע עד שבועיים, מחולק לשתי ממשלות.
3. מניעת מיגרנה
יש להתחיל את הטיפול ב- 25 מ"ג בערב למשך שבוע. יש להגדיל מינון זה ב- 25 מ"ג ליום, אחת לשבוע, עד למקסימום של 100 מ"ג ליום, מחולק לשתי ממשלות.
במי אסור להשתמש
אין להשתמש בטופירמט על ידי אנשים הרגישים יתר למרכיבי הפורמולה, אצל נשים בהריון או נשים שחושדות שהן בהריון.
תופעות לוואי אפשריות
חלק מתופעות הלוואי השכיחות ביותר העלולות להופיע במהלך הטיפול בטופירמט הן נמנום, סחרחורת, עייפות, עצבנות, ירידה במשקל, חשיבה איטית, עקצוצים, ראייה כפולה, תיאום לא תקין, בחילות, ניסטגמוס, עייפות, אנורקסיה, קשיי דיבור, ראייה מטושטשת, ירידה בתיאבון, פגיעה בזיכרון ושלשולים.
