כיצד לזהות ולטפל בברדיקרדיה סינוסית

ברדיקרדיה של הסינוסים היא כאשר הלב מתחיל לפעום פחות מ- 50 פעימות בדקה, במנוחה. בסוג זה של הפרעות קצב, הקצב איטי יותר, אך הלב פועם באופן קבוע ושומר על אותה תדירות לדקה.

בדרך כלל, לסדיקת ברדיקרדיה אין תסמינים, אולם מכיוון שיש ירידה בזרימת החמצן ללב, האדם עלול להרגיש עייף, חלש וסובל מסחרחורת, ומומלץ לפנות לקרדיולוג כדי לבצע בדיקות ולהגיע ל מסקנה אבחנתית. 

סוג זה של הפרעות קצב נפוץ מאוד אצל ספורטאים מכיוון שיש להם לב שכבר מותנה במאמץ גופני קבוע. אצל קשישים זה יכול לקרות גם בגלל ההזדקנות הטבעית של הלב. הטיפול נקבע על ידי הקרדיולוג בהתאם לסימפטומים, הסיבות וחומרת הברדיקרדיה, וייתכן שיהיה צורך להציב קוצב לב במקרים הקשים ביותר. הדרך הטובה ביותר למנוע סיבוכים של ברדיקרדיה היא לבצע מעקב קבוע עם קרדיולוג.

כיצד לזהות ולטפל בברדיקרדיה סינוסית

תסמינים וכיצד לזהות ברדיקרדיה סינוסית

בדרך כלל, לברדיקרדיה של הסינוסים אין תסמינים, אך היא יכולה להתקדם עם סחרחורת ואפילו התעלפות. לרוב הוא נמצא במהלך התייעצות רפואית או עם שימוש במכשירי לחץ דיגיטלי, המראים גם את קצב הלב. במקרה של תסמינים כמו סחרחורת, התעלפות, חולשה, או אם מתגלה דופק נמוך יותר, יש לחפש קרדיולוג להערכה.

כדי לחקור ולהגדיר את חומרת הברדיקרדיה, יש צורך לבצע בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה, ואז מומלץ גם לבצע בדיקת אימונים, המכונה גם בדיקת מאמץ באימון, כמו גם אקו לב, כדי להעריך את מבנה הלב. אתה יכול גם לבצע הולטר 24 שעות, שהוא בדיקה שמעריכה אם ברדיקרדיה נשלטת או שבשלב מסוים, לאדם יש חסימת לב כלשהי.

אתה יכול גם להתבקש על ידי הרופא שלך לבצע כמה בדיקות מעבדה כדי לבדוק אם ברדיקרדיה סינוס קשורה לזיהומים, תת פעילות של בלוטת התריס או שינויים בכמות האלקטרוליטים (סידן או אשלגן) בדם, למשל.

השלכות אפשריות ומתי זה רציני

ההשלכות של ברדיקרדיה סינוס יכולות להיות:

  • עייפות קלה; 
  • חוּלשָׁה; 
  • סְחַרחוֹרֶת; 
  • קוצר נשימה; 
  • עור קר; 
  • הִתעַלְפוּת; 
  • כאבים בחזה בצורה של צריבה או אטימות; 
  • ירידת לחץ; 
  • מְבוּכָה.  

לפיכך, כדי להילחם בכל אי הנוחות הללו, יש לגשת לקרדיולוג ולבצע בדיקות בכדי להתחיל את הטיפול המתאים. במקרים מסוימים, ברדיקרדיה זו יכולה להתפתח לחסימת לב, מה שמצריך הצבת קוצב לב כך שהלב יכול לפעום כראוי. זה קשה במיוחד כאשר האדם סובל מכאבים בחזה או שיש לו מחלת לב קשורה.

כיצד מטפלים בברדיקרדיה סינוסית

הטיפול נעשה על פי הסיבה, הסימפטומים והחומרה, ועלול להצביע על ידי הקרדיולוג כי מטפלים בהיפותירואידיזם, למשל, אם זו הסיבה לברדיקרדיה, או לשינוי בתרופות שנטל המטופל או, במקרים רבים יותר. רציני, השימוש בקוצב לב, שהוא מכשיר שמונח בניתוח שמטרתו לווסת את פעימות הלב במקרה של ברדיקרדיה, למשל. למידע נוסף על קוצב הלב. 

כדי למנוע את הופעת ברדיקרדיה ולהוביל להופעת תסמינים וסיבוכים אפשריים, מומלץ לבצע בדיקות תקופתיות אצל הקרדיולוג. יש להעריך את השימוש בכמה תרופות, מכיוון שישנן תרופות העלולות לגרום לברדיקרדיה.

גורם לברדיקרדיה סינוסית

הירידה בקצב הלב יכולה לקרות במהלך השינה ובאנשים שמתאמנים באופן קבוע, כמו למשל ספורטאי ריצה ורכיבה על אופניים, למשל, שנחשב לנורמלי. זה גם נורמלי שזה יקרה אחרי ארוחה גדולה, במהלך תרומת דם או כשעוברים צינור אף. 

עם זאת, ברדיקרדיה יכולה להיגרם על ידי כמה מצבים לבביים או פיזיולוגיים, והגורמים השכיחים ביותר הם:

  • מחלת צומת סינוס;
  • התקף לב;
  • היפותרמיה;
  • תת פעילות של בלוטת התריס;
  • היפוגליקמיה;
  • ריכוז מופחת של אשלגן או סידן בדם;
  • שימוש בתרופות לטיפול ביתר לחץ דם או הפרעות קצב;
  • חשיפה לחומרים רעילים;
  • דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
  • גידול במערכת העצבים המרכזית;
  • יתר לחץ דם תוך גולגולתי;
  • היפוקסיה קשה;
  • תת פעילות של בלוטת התריס;
  • דום נשימה בשינה, המתאים להפסקת נשימה רגעית או לנשימה רדודה במהלך השינה. 

במצבים פחות שכיחים, ברדיקרדיה סינוסית יכולה לקרות עקב זיהומים על ידי נגיפים או חיידקים, כגון דיפתריה, קדחת ראומטי ושריר לב, שהיא דלקת בשריר הלב הנגרמת על ידי זיהום על ידי נגיפים או חיידקים. ראה מהם התסמינים העיקריים וכיצד לטפל בשריר הלב.