נוירופתיה סוכרתית היא אחד הסיבוכים העיקריים של סוכרת. היא מאופיינת בניוון פרוגרסיבי של העצבים, ירידה ברגישות באזורים שונים בגוף, כגון כפות הרגליים, ולכן, חולים יכולים לפתח פצעים מבלי להבין את נוכחותם, וכתוצאה מכך לזיהומים , לדוגמה.
באופן כללי, נוירופתיה סוכרתית שכיחה יותר בקרב אנשים שאינם מטופלים כראוי בסוכרת, לרוב עם רמות סוכר גבוהות בדם. לנוירופתיה סוכרתית אין תרופה, אך ניתן לשלוט על התפתחותה באמצעות תרופות לבקרת רמות הסוכר בדם.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בנוירופתיה סוכרתית חייב להיות מונחה על ידי אנדוקרינולוג ולרוב נעשה בשליטה על רמות הסוכר בדם באמצעות זריקות אינסולין או צריכת נוגדי סוכרת דרך הפה, כמו גליפיזיד או מטפורמין, למשל.
בנוסף, מומלץ שהמטופל יעשה פעילות גופנית קבועה וישמור על תזונה מאוזנת, תוך הימנעות ממזונות עם הרבה סוכר כמו עוגיות, שתייה קלה או עוגות. בדוק כיצד לעשות דיאטה לסוכרת.
במקרים הקשים ביותר, הרופא עשוי גם לקבוע את השימוש בתרופות לנוירופתיה סוכרתית, כמו פרגבלין, אמיטריפטילין או גבפנטין, על פי תסמיני המטופל. למידע נוסף על טיפול בכאב נוירופתי.
תסמינים עיקריים
נוירופתיה סוכרתית מתפתחת לאט ועלולה להישאר מבלי משים עד להופעת תסמינים חמורים יותר. הסימפטומים משתנים בהתאם לסוג הנוירופתיה, עם הסוגים הבאים:
- נוירופתיה היקפית : סוג זה של נוירופתיה מאופיין במעורבות של עצבים היקפיים, מה שמוביל לתחושת כאב באצבעות או בהונות, למשל;
- נוירופתיה אוטונומית : בסוג זה נפגעת מערכת העצבים האוטונומית, מה שגורם לשינויים לבביים, ריאתיים, מעיים ושתן, מכיוון שמערכת עצבים זו קשורה לשליטה בשלפוחית השתן;
- נוירופתיה קרובה או אמיוטרופיה סוכרתית : בנוירופתיה פרוקסימאלית הירך, הרגל והירך מושפעים, למשל, שכיחותם יותר בקרב אנשים מבוגרים;
- נוירופתיה מוקדית או מונונאורופתיה : בסוג זה של נוירופתיה מושפע רק עצב אחד, כמו בתסמונת המנהרה הקרפלית, למשל, בה מושפע רק העצב החציוני שעובר בפרק כף היד ומשמר את הידיים. למידע נוסף על תסמונת המנהרות הקרפלית.
לפיכך, האדם הסוכרתי הסובל מנוירופתיה עלול לחוות ירידה ברגישות בחלקים מסוימים בגוף או לרגישות מוגברת לגירויים שבדרך כלל אינם גורמים לכאב, כגון לבישת בגדים או נגיעה במישהו. בנוסף, תיתכן תחושת צריבה, צריבה, עקצוץ. הכאב של נוירופתיה סוכרתית יכול להיות קבוע ועז מאוד, תלוי בעצבים המעורבים.
