כיצד מטפלים בעגבת (בכל שלב)

הטיפול בעגבת נעשה בדרך כלל באמצעות זריקות של בנזתין פניצילין, הידוע גם בשם benzetacil, אשר יש לציין על ידי רופא, בדרך כלל רופא הנשים, רופא המיילדות או האינפקטולוג. משך הטיפול, כמו גם מספר הזריקות, עשויים להשתנות בהתאם לשלב המחלה ולסימפטומים המוצגים.

כאשר הפצע שאינו מדמם ולא כואב עדיין קיים, פשוט קח מנה אחת של פניצילין לריפוי עגבת, אך כשמדובר בעגבת משנית או שלישונית, ייתכן שיהיה צורך ב -3 מנות.

הזריקות מוחלות באזור הגלוטאלי פעם בשבוע, על פי ייעוץ רפואי, אך כאשר מדובר בעגבת שלישונית או נוירוסיפיליס, יש צורך באשפוז, מכיוון שמדובר במחלה מתקדמת יותר ויש בה סיבוכים אחרים.

לפיכך, ועל פי ה- CDC והפרוטוקול הקליני של מחלות מין של משרד הבריאות, הטיפול בעגבת במבוגרים חייב להיעשות על פי תוכנית זו:

שלב המחלה	טיפול מומלץ	חֲלוּפָה	בדיקה לאישור הריפוי
עגבת ראשונית ומשנית	מנה יחידה של בנזצטיל (סה"כ 2.4 מיליון יחידות)	דוקסיציקלין 100 מ"ג, פעמיים ביום למשך 15 יום	VDRL לאחר 3, 6 ו -12 חודשים
עגבת סמויה לאחרונה	זריקה אחת של בנזצטיל (סך הכל 2.4 מיליון יחידות)	דוקסיציקלין 100 מ"ג, פעמיים ביום למשך 15 יום	VDRL לאחר 3, 6, 12 ו -24 חודשים
עגבת סמויה מאוחרת	זריקה אחת של בנזצטיל בשבוע למשך 3 שבועות (סה"כ 7.2 מיליון יחידות)	דוקסיציקלין 100 מ"ג, פעמיים ביום למשך 30 יום	VDRL לאחר 3, 6, 12, 24, 36, 48 ו 72 חודשים
עגבת שלישונית	זריקה אחת של בנזצטיל בשבוע למשך 3 שבועות (סה"כ 7.2 מיליון יחידות)	דוקסיציקלין 100 מ"ג, פעמיים ביום למשך 30 יום	VDRL לאחר 3, 6, 12, 24, 36, 48 ו 72 חודשים
נוירוסיפיליס	זריקות פניצילין גבישיות למשך 14 יום (18 עד 24 מיליון יחידות ביום)	הזרקת ceftriaxone 2 גרם למשך 10 עד 14 יום	VDRL לאחר 3, 6, 12, 24, 36, 48 ו 72 חודשים

לאחר נטילת פניצילין מקובל לחוות תגובה הגורמת לחום, כאבי שרירים, כאבי ראש, דופק מהיר, נשימה נמוכה וירידה בלחץ. תסמינים אלה יכולים להימשך 12 עד 24 שעות ויש לטפל בהם רק באקמול.

מה לעשות במקרה של אלרגיה לפניצילין?

במקרה של אלרגיה לפניצילין, עליך לבחור בתאי רגישות לפניצילין מכיוון שאין אנטיביוטיקה אחרת שיכולה לחסל את טרפלונמת הפלדיום . עם זאת, במקרים מסוימים הרופא עשוי לרשום דוקסיציקלין, טטרציקלין או צפטריאקסון.

טיפול בהריון

הטיפול בעגבת בנשים בהריון צריך להיעשות רק באמצעות אנטיביוטיקה שמקורם לפניצילין, כמו אמוקסיצילין או אמפיצילין, מכיוון שתרופות אנטיביוטיקה אחרות עלולות לגרום למומים בעובר.

אם האישה ההרה אלרגית לפניצילין, הרופא עשוי להמליץ לקחת את הטיפול לאחר ההריון, אם המחלה סמויה או להשתמש באריתרומיצין בצורת לוח במשך 15 עד 30 יום, תלוי בשבוע ההריון.

ראה פרטים נוספים על הטיפול בעגבת בהריון.

טיפול בעגבת מולדת

עגבת מולדת היא זו המופיעה אצל התינוק ומועברת מהאם הנגועה. במקרים אלה, הטיפול צריך להיות מונחה על ידי רופא הילדים, ובדרך כלל, הוא מתחיל מיד לאחר הלידה עם פניצילין ישירות בווריד כל 12 שעות במשך 7 הימים הראשונים לחיים.

עם תחילת הטיפול בעגבת מולדת, זה נורמלי שחלק מהיילודים יפתחו תסמינים כמו חום, נשימה מהירה או דופק מוגבר, שאותם ניתן לשלוט בתרופות אחרות כמו אקמול.

גלה פרטים נוספים אודות הטיפול בעגבת מולדת.

טיפול במהלך הטיפול

במהלך הטיפול, או זמן קצר לאחר אבחנת העגבת, על האדם לנקוט באמצעי זהירות כגון:

אמור לבן / בת הזוג או בן / בת הזוג לבצע את בדיקת המחלה ולהתחיל בטיפול במידת הצורך;
הימנע ממגע מיני במהלך הטיפול, אפילו עם קונדומים;
להיבדק עבור HIV , שכן קיים סיכון גבוה להידבק.

גם לאחר הטיפול, המטופל יכול לחזור על עגבת ולכן חשוב להמשיך להשתמש בקונדומים במהלך כל מגע אינטימי, כדי להימנע מלהידבק שוב בעגבת או במחלות מין אחרות.

סימנים לשיפור עגבת

סימני השיפור בעגבת מופיעים כ3 עד 4 ימים לאחר תחילת הטיפול ועשויים לכלול רווחה מוגברת, הפחתת מים וריפוי פצעים, למשל.

סימנים להחמרת בעגבת

סימנים להחמרת בעגבת שכיחים יותר בקרב חולים שאינם עוברים את הטיפול באופן שציין הרופא וכוללים חום מעל 38 מעלות צלזיוס, כאבי מפרקים ושרירים, ירידה בכוח השרירים ושיתוק פרוגרסיבי.