ריפלוקס מרה, הידוע גם בשם ריפלוקס תריסריון, מופיע כאשר מרה, המשתחררת מכיס המרה לחלק הראשון של המעי, חוזרת לקיבה או אפילו לוושט וגורמת לדלקת ברירית הקיבה. כאשר זה קורה, עלולים להתרחש שינויים בשכבות הריר המגן ועליית ה- pH בקיבה.
מסיבות אלה, אנשים הסובלים מרפלקס מרה נוטים יותר לריבוי חיידקים, ריפלוקס במערכת העיכול ותופעות כמו כאבי בטן בחלק העליון, בחילות והקאות.
הטיפול מורכב מנטילת תרופות ובמקרים חמורים יותר ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
אילו תסמינים
קשה להבדיל בין ריפלוקס מרה לבין ריפלוקס חומצי מכיוון שהסימנים והתסמינים דומים מאוד ויכולים להתרחש במקביל. התסמינים השכיחים ביותר הם:
- כאבי בטן עליונה;
- תחושת צריבה בחזה;
- בחילה;
- הקאות צהובות ירקרקות;
- שיעול או צרידות;
- ירידה במשקל.
למרות שהתסמינים דומים מאוד לאלה של ריפלוקס במערכת העיכול, הם נחשבים לבעיות מובחנות, ולכן האבחנה חייבת להיעשות תמיד על ידי רופא גסטרואנטרולוג. ראה מהם הסימפטומים האופייניים לריפלוקס במערכת העיכול.
סיבות אפשריות
מרה היא נוזל חיוני לעיכול שומנים, לסילוק תאי דם אדומים שחוקים וכמה רעלים מהגוף. חומר זה מיוצר בכבד ומאוחסן בכיס המרה.
כאשר אוכלים אוכלים עם שומן, כיס המרה משחרר את המרה המועברת לתריסריון. המרה והמזון מתערבבים בתריסריון, לאחר שהאוכל נכנס למעי הדק דרך המסתם הפילורי, שלרוב נפתח ונסגר רק כדי להעביר את המזון. עם זאת, במקרים של ריפלוקס מרה, שסתום זה אינו נסגר כראוי והמרה מסוגלת לעלות לקיבה.
בנוסף, חומצה מרה וקיבה יכולה להחזיר לוושט, כאשר הסוגר הוושט המפריד בין הוושט לקיבה אינו פועל כראוי.
בעיות אלה הגורמות לריפלוקס של מרה יכולות להיגרם מסיבוכים כירורגיים, כמו ניתוח קיבה, כיב פפטי, העלול לחסום את המסתם הפילורי או ניתוח בכיס המרה.
כיצד לאשר את האבחנה
באופן כללי, על מנת לאבחן בעיות ריפלוקס במרה, יש לפנות לרופא גסטרואנטרולוג, שבנוסף להערכת הסימפטומים וההיסטוריה הקלינית, עליו להזמין גם כמה בדיקות אבחון, כגון אנדוסקופיה ועכבת הוושט, המאפשרות להעריך האם יש באמת ריפלוקס מרה. , בעיקר לוושט.
גלה כיצד נעשית האנדוסקופיה ואיזה הכנה נחוצה.
כיצד מתבצע הטיפול
ריפלוקס מרה ניתן לריפוי, אך הטיפול בו יכול להימשך זמן רב יותר, ומסיבה זו, חשוב מאוד להקפיד על הנחיות הגסטרואנטרולוג כראוי.
הנפוץ ביותר הוא שמשתמשים בתרופות שצוין על ידי הרופא. אחת הנפוצות ביותר היא חומצה ursodeoxycholic, שהיא חומר המסייע לקידום מחזור המרה ובכך להפחית את תדירות ועוצמת הסימפטומים. עם זאת, ניתן לציין גם תרופות אחרות, המכונות נבלות חומצות מרה, הנקשרות אליהן במעי ומונעות את ספיגתן.
עם זאת, כאשר הסימפטומים אינם משתפרים בשימוש בתרופות, הגסטרואנטרולוג יכול לייעץ לך לעבור ניתוח. בניתוח זה, המכונה ניתוח מעקפים, המנתח יוצר קשר חדש לניקוז המרה בהמשך המעי הדק, ועוקף את המרה מהקיבה.
איך למנוע
על מנת למנוע פרקי ריפלוקס מרה, האידיאל הוא להפסיק לעשן, לאכול ארוחות קצרות יותר, להימנע מללכת לישון מיד לאחר הארוחות, להימנע ממאכלים עם צריכת שומן ואלכוהול, לאבד משקל עודף ולהירגע, מכיוון לחץ יכול להחמיר את תסמיני הריפלוקס.
תרופות סבתא
ישנן דרכים טבעיות להפחתת ריפלוקס מרה, כמו נטילת כמוסות בוקיצה חלקלקות או שתיית קמומיל, אלטה או תה ליקריץ. למד כיצד להכין תה ליקריץ.
