צלוליטיס במסלול הוא דלקת או זיהום הנמצא בחלל הפנים שבו מוחדרים העין והצמדותיה, כגון שרירים, עצבים, כלי דם ומכשיר הדמעות, שעשויים להגיע לחלקו המקיף (מחיצה), שהוא פנימי יותר, או periorbital, באזור העפעפיים (טרום מחיצה).
למרות שהיא אינה מדבקת, מחלה זו נגרמת על ידי זיהום חיידקי, על ידי חיידקים המתיישבים בעור לאחר שבץ מוחי או על ידי הרחבת זיהום סמוך, כמו סינוסיטיס, דלקת הלחמית או מורסה בשיניים, למשל, וגורם לתופעות כמו כאב, נפיחות וקושי להזיז את העין.
זה שכיח יותר אצל תינוקות וילדים בסביבות גיל 4 עד 5, בגלל עדינות רבה יותר של המבנים המקיפים את העין, כמו דופן עצם דקה ונקבובית. הטיפול צריך להתבצע בהקדם האפשרי, באמצעות אנטיביוטיקה בווריד, ובמידת הצורך, עם ניתוח להסרת ההפרשה והרקמות, ומניעת התפשטות הזיהום לאזורים עמוקים יותר, ואף עשויה להגיע למוח.
סיבות עיקריות
זיהום זה קורה כאשר מיקרואורגניזם מגיע לאזור העיניים, בעיקר על ידי הגדלת זיהום סמוך, כגון:
- פגיעה באזור העין;
- עקיצת חרק;
- דַלֶקֶת הַלַחמִית;
- דַלֶקֶת הַגַת;
- מורסה בשיניים;
- זיהומים אחרים בדרכי הנשימה העליונות, בצינורות העור או בדמעות.
המיקרואורגניזמים האחראים לזיהום תלויים בגילו של האדם, במצבו הבריאותי ובזיהום הקודם, העיקריים שבהם הם המופילוס אינפלואנזה, סטרפטוקוקוס דלקת ריאות, סטפילוקוקוס אוראוס, סטרפטוקוקי פיוגנים ומורקסלה קתארליס.
איך לאשר
כדי לאבחן צלוליטיס בעין, רופא העיניים יבחן את הסימנים והתסמינים העיקריים, אך עשוי גם להזמין בדיקות כגון ספירת דם ותרבית דם, כדי לזהות את מידת הזיהום והמיקרואורגניזם, כמו גם טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית של אזור המסלולים. של הפנים, כדי לזהות את מידת הנגע ולהוציא גורמים אפשריים אחרים.
כמו כן, בדקו מהם הגורמים העיקריים לנפיחות בעיניים.
התסמינים השכיחים ביותר
תסמינים של צלוליטיס בעין כוללים:
- נפיחות בעיניים ואדמומיות;
- חום;
- כאב וקושי להזיז את העין;
- עקירת עיניים או בליטה;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- שינוי חזון.
ככל שהזיהום מחמיר, אם לא מטפלים בו במהירות, הוא עלול להיות חמור ולהגיע לאזורים שכנים ולגרום לסיבוכים כמו מורסה במסלול, דלקת קרום המוח, אובדן ראייה עקב מעורבות של עצב הראייה, ואפילו זיהום ומוות כללי.
כיצד מתבצע הטיפול
לטיפול בצלוליטיס בעין, יש צורך לקבל אנטיביוטיקה בווריד, כגון Ceftriaxone, Vancomycin או Amoxicillin / Clavulonate, למשל, למשך כ -3 ימים ולהמשיך בטיפול באנטיביוטיקה דרך הפה בבית, ומשלימים בסך הכל 8 עד טיפול של 20 יום, המשתנה בהתאם לחומרת הזיהום והאם ישנם זיהומים נוספים הקשורים, כמו סינוסיטיס.
כמו כן יש צורך להשתמש בתרופות משככות כאבים ומשככי חום להפגת כאבים וחום. בנוסף, ניתן להצביע על ניתוח ניקוז במקרים של מורסה במסלול, דחיסת עצב הראייה או כאשר אין שיפור במצב לאחר הטיפול הראשוני.
